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蛋蛋痛害羞讲 少年忍5天只能割掉
睾丸疼痛有可能是睾丸扭转，错过黄金时间抢救可能从此失去！彰化县1名16岁少年左侧
睾丸疼痛，因害羞不敢讲，忍痛5天才就医发现是“睾丸扭转”，但睾丸已经坏死只能切
除；另有1名1岁男婴呕吐、哭闹、躁动，却未及时确诊“睾丸扭转”，也错失黄金治疗时
机，2患者都因睾丸扭转，切除左侧睾丸。彰基儿童医院副院长钱大维说，单侧睾丸切除
通常仍有正常的生育功能，但睾丸是男性重要性征，缺少了一颗是很遗憾的事。
彰化市16岁少年小明某周日一早醒来，单侧睾丸异常疼痛，并肿大到原本的3倍大，因为
不好意思说，加上之前曾发生过，1、2天后自己好了，他也不以为意，但拖到第5天，睪
丸更加红肿、疼痛，已经影响走路，小明妈妈才发现并带他到医院就诊，彰基医师经超音
波检查发现其左侧睾丸无血流经过，确诊为睾丸扭转，但已错失治疗时机，睾丸发黑、坏
死，只能切除，并为另一侧进行睾丸固定术以避免再次发生。
另1岁男婴则出现呕吐、躁动、哭闹等症状，第一天到到某医院检查，开药后让男婴返家
，但其呕吐症状仍然没有减缓，第二天再到医院就诊时，医师发现男婴睾丸肿起，紧急将
男婴转诊至彰化基督教儿童医院，急诊时即会诊儿童外科医师确诊为睾丸扭转，同样因错
过治疗黄金6小时，男婴左侧睾丸也发黑、坏死，只能切除。
一周内连续收治2名睾丸扭转患者的钱大维医师说，在25岁以下睾丸扭转的发生率约4千分
之1，一般好发于青春期12到18岁，最高峰在13到14岁，但也有可能发生于新生儿时期，
主要症状为突发性的睾丸疼痛，外观上呈现睾丸往上缩，且随着时间经过阴囊会持续肿大
疼痛，并会有恶心、呕吐的情形，通常是因为先天结构异常以致睾丸固定不良、睾丸急速
成长或青少年提睪肌收缩较强等原因。
钱大维说，睾丸扭转就像拧毛巾一样，阻滞精索内血液及淋巴循环，会先造成精索水肿及
出血，最后导致睾丸缺血坏死，一般在急诊室用超音波检查即可透过患侧血流量降低进行
确诊，发生6小时内手术，有9成可救回，如症状发生12到24小时，机会仅剩20%至50%；如
超过24小时，机会小于10%；睾丸扭转可施以睾丸反扭转及固定术，如睾丸未完全坏死，
手术中解除扭转，并固定预防复发，若坏死只能切除并预防性对侧睾丸固定。（邓惠珍／
彰化报导）
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