一般来说，大部分地区的医保缴费，都是年轻人补贴年老的或者体弱的。所以对年轻人
来说不合适，但对年老的或者体弱的来说，就是真正的福利了。
以小鲁我来说，给各位朋友说说大陆的医保吧。大家对于大陆的医保不熟悉，我们对于
台湾的健保也不熟悉。总体来说，大陆的医保是保障基本医疗，台湾医疗呢小鲁我在手
机版和朋友们交流过，总体感觉是台湾的医疗体系成熟，水平高，服务好，而且真的很
便宜，在此点赞一个。
1、就小鲁所知，大陆的医保分为三种类型，一种是职工医保，就是公司企业给员工上的
医保，就算老人退休以后依然可以和在职员工一样，门诊报销70%，住院报销90%。这种
职工医保个人和公司都要缴纳，缴费较多。一种是城镇居民医保，就是失业的、没单位
的老人、小孩的医保，这种医保每年只需缴纳160元，同时报销额度较低，一般门诊报销
50%，住院报销70%左右。还有一种是农村合作医疗。农村合作医疗好像也是和城镇居民
医保一样，每年缴纳100元左右。
2、在职员工医保的缴费比例是个人缴纳2%左右，公司缴纳10%。以小鲁来说，每月个人
要缴纳医疗保险465元，公司为我缴纳2311元。因大陆有社保上限，是当地社会平均月工
资的三倍，小鲁已经达到上限了，所以无论是养老保险还是医疗保险都是缴纳了上限。
如果不是在职员工，而是失业在家或者没单位的老人、小孩、农民等，他们缴纳的医保
费则很少。没有小鲁那么多。
神奇的是，小鲁的医保卡里面每月都有返回的钱，作为给你个人看病的福利。这个返回
的额度是缴费基数*2.8%，也就是说，小鲁的医保卡里每月都有647元返回，实际上，小
鲁每月非但没有缴纳个人医保，而且还赚了100多元。
3、作为在职员工，我们门诊报销是有门槛的，门诊看病费用超过1800元以后，以后的门
诊费用都报销70%（自费药品不算在内，还是自付），住院没有1800的门槛，直接报销9
0%。这一点来说，台湾做的更好吧，门槛低得多对吗？
一些较好的企业还会给员工上补充医疗保险，小鲁所在的公司就是，有了补充医疗保险
后，小鲁在基本医疗保险报销完后剩下的30%自付的部分，以及1800元的门诊门槛，可以
再报销90%，也就是说总报销率达到92%以上。据小鲁所知，大部分外企、IT知名企业、
国企、央企都是给员工上补充医疗保险的。
——朋友可以看到，年轻人缴费，补贴到老人身上。年轻人一年看病超过1800的很少吧
，如果没有补充医疗保险，那么这1800元都是自掏腰包的，国家的医保就不用支付了。
但是从社会公平上来说，这也公平。谁没有年老的时候？
3、为什么经常有网上说大陆人看不起病，等死呢？
严格来说，应该是说大陆的医疗保障的是基本医疗。如果得了癌症、重病，按照现有的
报销体系来说，有好多药是自费的，比如靶向药，比如进口药，很多自费的药品是不报
销的（不知道台湾报不报销。）今年看新闻，好像刚刚把一些成熟的靶向药列入医保报
销范围，可谓造福了很多病人。但这个也分不同的地区，小鲁的一个亲戚也是得了癌症
，身在南方老家，沿海地区，报销额度很大，除了靶向药以外基本都报销了。
在职员工的医保报销范围比较广，额度也高。但是像农村合作医疗，报销的范围小，额
度较低，所以一旦真的得了重病，一些家庭没钱的，可能真的看不起病了。
4、大陆的医保和台湾的健保一样，缺口都大。没办法啊，之前那么多工人，都没上过保
险，现在他们退休了，需要医保报销。大陆的医保怎么可能没缺口呢？虽然大家都想呼
吁扩大医保范围，让穷人也能看得起重病，但是这势必增加了年轻人的负担，因为医保
主要是收年轻人的钱，补贴需要看病的人。所以目前还没有办法解决啊。
5、大陆的医保地区差异大，各自为政，目前没有全国统一。这造成了很多问题。小鲁父
母在北京，看病不方便，没法报销，因为他们的社保医保都在老家。在老家能报销90%，
到了北京就完全自费了。怎么办？虽然说今年要解决异地实时报销，这意味着我父母可
以在北京选三家定点医院，然后可以实时报销。但是这个解决办法不完整，因为在老家
能报销90%，但在北京的定点医院也只能报销50%。很不划算啊。这就是大陆地域太大，
当初设计社保体系的时候没有考虑到全国一盘棋，可能事实上也没法做到全国一盘棋，
因为各地发展情况不一样，东部沿海和西部地区的工资收入都不一样，所以缴纳的医保
费用也不会一样。
6、大陆看病难吗？不容易。因为医疗资源分布不均衡，北上广深大医院多。地方的知名
医院少。虽然各地也都有三甲医院，但这些三甲医院的含金量和协和、301、北医三院、
同仁医院没法比。
所以北京的知名医院，不好挂号，外地患者很多。比如协和。比如北大口腔医院，比如
北京儿童医院。口腔医院和儿童医院在北京都是稀缺资源，所以更不好挂号。但小鲁觉
得为什么非要去口腔医院看牙呢？每个三甲医院都有口腔科啊？
但看病难也是针对某些医院而言的。就小鲁来说，看病过程还是比较顺畅的。小鲁以前
住的房子，附近有301医院，武警总医院，航天中心医院，清华玉泉医院等等，医疗资源
密布。自从有了微医这个app以后，小鲁发现301医院还是很好挂号的，提前一周预约，
甚至很多科室提前两天都能约到号，然后当天看病的时候去挂号机取号就行。小鲁2014
年做过手术，在微医上面挂了301一个知名专家的号，很快就挂上了，但是等床位足足等
了一个月。
后来小鲁看大病去301，看小病就去武警总医院和航天中心医院，基本是随时去随时就挂
上号。尤其航天中心医院，没有外地患者，服务周边居民，环境好，清净，小鲁我10点
去都能挂上上午的号，等待时间又少。小鲁非常推荐。
7、大陆有不少可以预约挂号的app，解决了不少看病难挂号难的难题。比如小鲁刚刚提
到的微医，这个可以预约301医院等等十几家北京的医院。还有好大夫app，可以约知名
专家加号。这两个app都还能进行网上在线咨询、问诊、电话咨询，或者门诊后和主治大
夫在app上交流治疗的效果，交流疑问等等。小鲁曾经为自己和母亲的一些问题在app上
咨询过北医三院、301医院的大夫，咨询的是副主任级别，咨询费是40-100元。如果电话
咨询，那么是100-300元/十分钟。
大陆的这些看病、挂号、咨询app，是根植于大陆医疗资源不均衡的基础。我想台湾的医
疗应该很均衡，也许在家门口就能轻松看病，所以这些互联网医疗的手段也就出现的少
。
※ 引述《xoxxo (xoxxo)》之铭言：
: ※ 引述《nicholas0406 (尼可拉斯)》之铭言：
: : 每个月看到薪资单 都会有扣劳保 健保
: : 尤其是健保费 一个月就要缴700多块 感觉缴了我也根本没用到
: : 像我一年用健保 就只有半年去看一次牙医 洗牙 检查牙齿而已
: : 了不起 偶而一次感冒 发烧 才会去挂号
: : 像我没记错的话 我好像有五年没感冒发烧 用健保去看过医生了
: : 一年缴快9000块 这笔钱到底花在哪 ?
: : 不缴又不行...
: : 政府有考虑降低健保金额吗 ?
: 20岁缴到70岁
: 不算利息
: 45万
: 在没健保的医院
: 可以开几次刀？
: 洗几次牙？
: 看几次感冒？
: 住院几次？
: 最重要 换几杯珍珠奶茶？
: 听说中国没健保
: 看病也不便宜？有没有中国医院的八卦？