※ 引述《nicholas0406 (尼可拉斯)》之铭言：
: 在台湾有全民健康保险 当初设立的目的是让穷人也有钱看病
: 不会因为穷困而没有钱看病 最后病死
: 但是似乎有些本末倒置了
: 在台湾某个特殊族群 感染爱滋的比例 每年每月感染率都不断飙高
: 可能因为只是小感冒 每个月只要固定去拿药吃 就好了
: 但是每一个爱滋甲 一个月药钱就要三万 这些都是全民买单
: 一个爱滋甲这一生 可以乘以N倍 传染给其他甲甲 一起吃药
: 如果政府采取强硬措施 把这些爱滋甲直接放逐到车臣不是很好吗 ?
: 每放逐一个爱滋甲 就等于帮全民一个月省三万
: 把这笔钱拿去补助弱势家庭 比把钱投资在爱滋甲身上好太多了
: 实在不懂 我们政府到底在想什么 ?
其实并没有本末导致....让我来认真回复您吧！
爱滋药品自费造成防疫困难
首先，卫生署期待透过自费可以让爱滋医疗支出减低，但如同许多学者所提，自费将降低
感染者接受治疗的能力和意愿。举例来说，台湾目前新增感染者的年龄逐年下降，假如以
年轻人一个月22K的薪水作为基准，几千元的药品自费对于年青感染者们将是很大的经济
负担。当感染者们因为经济能力不允许而选择不接受治疗，他们将无法透过治疗而降低本
身病毒量，因此将病毒传染给他人的机率也因此增高，造成防疫的漏洞。于是台湾的感染
者人数将越来越多，而整体爱滋医疗费用依旧还是会增加。
医疗支出不减反增
第二，爱滋病是一个免疫系统疾病，也就是说，如果感染者无法透过稳定治疗控制自身的
病毒量，病毒将攻击感染者的全身免疫系统，进而使感染者产生其他并发症，从感冒肺炎
到大家熟知的卡波西式肉瘤等。当感染者生了这些病的时候，他们还是必须回归健保就医
，于是反而造成更多的医疗支出。所以爱滋药费自费，是无法帮健保或是台湾政府省钱的
。
违背健保精神
令感染者负担昂贵药费这个作法基本上就是把感染者分为两群，有钱人可以接受治疗活继
续正常生活，而经济能力不许可的穷人就只能等待发病。这完全就违背了健康保险的精神
!在健保制度里，所有的重大伤病，例如洗肾、糖尿病都是受到全额给付的，其目的就是
为了要避免这种排挤弱势的情况，为什么爱滋病要受到不一样的待遇呢?这时候很多人会
告诉我们，因为经由不安全性行为感染的人是自做自受，所以不应该被照顾。但仔细想想
，哪一个疾病与我们自身的行为无关呢?就算是先天的疾病，都可能被归因成是由于母亲
怀孕时自己不小心、不注意而造成的。然后呢?我们是否要排除所有生活方式不健康的人
接受健保的权利?我们要阻止三十五岁以上的妇女怀孕生子吗？这样的逻辑若经过延伸，
推倒出来的结论将是很可怕、我们也不乐见的。如果这样的逻辑可以被放大延伸，健保制
度的存在还有意义吗？或许大家都该自生自灭？
社会保险与福利的用意在于，我们理解个人的不好境遇并不只是个人的责任，我们穷不是
因为我们不努力，我们病不是因为我们不负责，许多结构因素在影响着我们。爱滋感染者
也是一样的，从事不安全性行为的人真的不是因为他们无知或是他们只追求性爱乐趣却不
顾安全，药瘾者也不是因为他们镇日只想“嗨”不想工作。一个人的逆境或是不被赞许的
行为，往往是许多不同因素背景互相作用下的结果。
提高社会成本
最后，假如今天有一群感染者因为没钱而无法接受治疗，他们会生病，生病了就没有办法
工作，没有工作也就不可能缴税，进而促使国家生产力降低、财源(税收)减少。当更多的
青年感染爱滋病毒却无力接受治疗，我们可以遇见的结果就是在台湾有更多人生病，而这
些生病的人面临失去工作、失去家庭等问题。没有住所可能造成游民问题，而金钱压力可
能形成犯罪动机，于是我们将面对更多的社会问题，必须耗费更多的成本来处理这些事情
。因此，或许很多网友在投票时认为，爱滋感染者应该为自己负责，所以爱滋药费部分负
担是一个合理的政策，我必须要提醒这样想的你们，爱滋药费自费绝对不只牵涉到爱滋感
染者和疾管局，这件事情可能造成的后果最后将以很实质的方式影响到我们每一个人。
生病就是生病，没有好病跟坏病的差异，疾病的处理和照护不应该受到某些道德逻辑的指
挥。而不管是从降低支出、人权、防疫、减少社会问题或者是国家生产力的面向出发，我
们都应该要反对爱滋药品部分负担这项政策。
资料来源：网络整理。