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另类成效！学者研究：健保降低癌症患者自杀率
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〔记者吴亮仪／台北报导〕许多人确诊罹患癌症后，常面临可能死亡所带来的心理压力，
学者研究，台湾开办全民健保后，整体自杀标准化死亡比较开办前降幅达2成，且女性降
幅更大，达近3成。
由台大公卫学院、全国自杀防治中心、和信治癌中心、台大医院医师等团队利用全国癌症
登记档案数据库做研究，探讨我国实施健保后，癌症病患自杀风险变化的情形，结果刊登
在社会科学生物医学领域排名前5名的期刊《心理肿瘤学》（Psycho-oncology）。
统计上，在1985年到2009年间，癌症病患自杀风险是一般人的2.5倍，且超过65岁、疾病
预后较差的癌症患者自杀身亡的标准化死亡较高，且头颈癌、食道癌和肺癌的患者有相对
较高自杀标准化死亡比。
研究统计，健保实施后，自杀标准化死亡比从实行前的5.55倍降低到4.43倍，且女性降幅
大，从实行前的5.37倍降低到3.8倍。值得注意的是，44岁以下的患者风险降低最多，从
实行前的10.66倍降低到4.32倍，降幅高达6成。
台大医院精神医学部心身医学科主任廖士程认为，壮年人降幅高的原因，可能和壮年人多
为家中经济支柱，若罹癌后面对家庭经济和患病双重压力，常会想不开，而开办健保负担
减轻后，幅度大为降低。
不过，研究团队也提醒，开办健保显然有助降低患者罹癌的心理社会冲击，但这代价有一
部分可能是台湾医护人员在健保制度下衍伸的高工作压力。
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