便后肛门狂搔痒 竟揪出2.6公尺活虫
台北市一名8岁国小女童便便后，肛门口仍搔痒不止，还有异物感，被家长带到急诊就医，没想到，儿科急诊医师一看肛门口竟有一条仍在活动的虫体，取出后长度达到2.6公尺，确诊女童感染的是广节裂头绦虫，是最大、也最常见的人类绦虫，回头一问，家属表示女童先前曾于台北市山区景点食用生鱼片料理。
三军总医院小儿感染科主任王志坚表示，女童感染的广节裂头绦虫，又称鱼肉绦虫，裂头绦虫病主要发生在北半球的欧洲、北美、亚洲，以及南美洲的乌拉圭、智利等，其他地区也可能因为食用进口鱼类而导致裂头绦虫病。
由于女童身体检查与一般血液检验均无异常，发病前也没有特别症状，推测是平日有吃生鱼片的习惯惹祸，经口服一剂抗寄生虫药物后，回诊追踪，粪便已无发现虫体节片或虫卵。
王志坚指出，广节裂头绦虫未成熟的虫卵通过粪便排出后，约18至20天后成熟，并产生六钩幼虫，之后发育成裂头蚴，被第一中间宿主淡水甲壳类、第二中间宿主小型淡水鱼摄入之后，迁移到鱼肉中发育成长尾幼虫，最后被鳟鱼、鲈鱼等较大的鱼种食入，民众常因生食或吃到未煮熟的这一些遭感染鱼肉而得病。
幼虫一旦发育成绦虫，存在于小肠中，长度可超过10公尺，未成熟的虫卵从节片产出，可达100万个虫卵，并经粪便排出再进入环境中，只要感染5至6周后，虫卵即可出现在粪便中。
王志坚说，大多数感染者都像女童般无症状，少数可能出现腹部不适、腹泻、呕吐和体重减轻；更少见的严重症状，则包括维生素B12缺乏的恶性贫血、大量感染导致肠阻塞、胆囊炎或胆管炎等；多数裂头绦虫病经适当治疗都可治愈，但民众平常应避免生食，食物最好煮熟，以减少感染机会。
http://www.nownews.com/n/2017/06/14/2563329