自由时报
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重大医疗疏失 医师应举证无因果关系 最高院：医疗专业不对等 举证责任应转换
3.完整新闻内文:
〔记者项程镇、林彦彤／台北报导〕前高等法院庭长陈贻男的妻子在健身房滑倒撞头，送
到台大医院紧急手术后仍重度昏迷，十个月后死亡，陈和三名子女控告急诊室医师林麟、
潘为元、吴明勋有医疗疏失，要求台大和医师连带赔偿一千两百余万元；案件缠讼多年，
高院判原告败诉，但上诉后最高法院近日认为，本案是重大医疗瑕疵，因医病双方医疗专
业不对等，应由医师举证因果关系不存在，依此废弃原判决而发回更审。
家属民事求偿 高院判决败诉
本案一直受到医界和法界瞩目，刑事部分，已获台北地检署不起诉处分。民事方面，一审
台北地院认为医院没好好照护病人，判决三医师须赔偿陈及子女各十五万慰抚金；高院则
认为，无法证明医师和医院的医疗疏失和陈妻昏迷死亡有因果关系，判决原告败诉。不过
本次上诉三审遭到发回，全案再度引发关注。
最高法院废弃判决 发回更审
最高法院民五庭认为，民事诉讼法规定，民事纠纷原则上应由被害人或家属负举证责任，
但遇重大医疗瑕疵时，因医病双方的医疗专业不对等，应依第二七七条但书规定，改由医
师负举证责任。
民五庭也指，林、潘医师替陈妻急救时，虽有注意陈妻已呕吐两次、瞳孔反应及其他生命
征候，却没评估进行电脑断层扫描，是违反医疗常规的过失。吴明勋是急诊室主治医师，
没在场指导，也没在陈妻失去意识前亲自处置治疗，是否符合台大身为医学中心的医疗水
准，值得怀疑。
民五庭表示，医师如能确实注意陈妻意识变化，并安排断层扫描、即时动手术，陈妻有无
可能免于昏迷和死亡，高院对这些争议应审酌调查。且陈妻在台大急救时的医疗记载不明
确，高院却没要求负起举证责任，以证明无疏失，判决过于疏略。
陈妻是九十六年二月十九日晚上滑倒撞击头部而送台大，林、潘医师安排Ｘ光检查，九时
多陈妻出现作呕、晕吐等症状，十一时如厕时昏倒失去意识。安排电脑断层扫描发现颅骨
骨折、颅内出血，隔天脑神经外科医师紧急手术后仍昏迷，经转院治疗于十二月死亡。陈
贻男及其子女请求赔偿丧葬、医疗费和慰抚金等计一千两百多万元。
台大医院回应，院方尊重司法最后判决。而由于最高院判决转换医疗纠纷的举证责任不常
见，引发法界及医界热议；有资深法官认为，本案是个案事实认定问题，非所有医疗纠纷
都能适用；有医师则指，此案曾经医审会鉴定，纵使作断层扫描，不必然不会发生脑伤，
最高院似乎过度提高医疗水准定义，希望退回二审能作更专业判决。
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