生命最后一哩路 是尊严“道别”还是插管离去?
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“如果今天躺在床上的是自己,你会想要插著鼻胃管、导尿管,看着自己的生命在倒数吗?”当人生到了尽头,该如何善终,的确值得大众省思。花莲门诺医院护理长刘碧云以及关怀师李雅愉分享自身的经验,期盼让更多人认识安宁照护,让患者在人生的最后一哩路,走得更有尊严。
刘碧云说,97岁的外婆因为跌倒,就此躺在床上无法起身。在医院治疗时,外婆总是嚷着“我要回家!”于是,从事护理工作的刘碧云召开家庭会议,家人同意让外婆接受安宁疗护。
4个月的时间,外婆躺的是自己熟悉的床,少了住院时的不安,整间屋里有的不只是欢乐声,四代同堂的情感更紧紧的连结在一起,更提前帮外婆最蜡烛庆生,外婆虽然无法言语,但笑容却是十分地满足。
刘碧云说,外婆去年12月底离世,家人们虽万般不舍,但能够让外婆穿得漂亮而不是插满管子的离开,这份送给外婆,最后、也是唯一的礼物。李雅愉的阿嬷,本名张含笑,总会让人想起含笑九泉的这句成语,95岁的阿嬷总对子女们说,“记得一定要让我带着微笑离开,千万不要再急救。”因为她怕多余的医疗,反而增加了她的苦痛,无法走得安详。
家人都支持阿嬷的决定,每天轮流陪伴,即便阿嬷无法言语,亲人间彼此的那份心电感应却是那样深刻。看着阿嬷的最后一眼,李雅愉说,很庆幸家人们都愿意支持阿嬷的想法,在阿嬷人生的最后阶段,献上“善终”的这份礼物。签署“放弃急救声明”需要很大的勇气,阿嬷的离开,给子孙们上了宝贵的一课。
很多人以为选择安宁就是放弃,从事安宁照护十年的护理师刘家君说,其实安宁强调的是对病患身、心、灵的多重照顾,不只缓解病患所承受身体上的疼痛,也会照顾生理上的病痛。安宁照护的即早介入,反而对病患的症状及疼痛都能有适切的控制,对于提升病人的生活品质来说,都有实质上的帮助。
刘家君补充说,其实只要是“罹患严重伤病,经医师诊断认为不可治愈的患者”,都可以提出安宁照护的申请。另外,除了医院的安宁病房外,居家安宁也是其中的选择,由安宁团队到宅服务,同样都能达到安宁离世的目标。