台湾经验／力求连接医疗、长照断链
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卫福部“衔接长照2.0服务出院准备友善计画”刚刚起步，部分县市选定特定对象、区域，建置出院准备服务。不过，目前服务量有限，若涉及跨区，资源也需要整合。
新北市推出“黄金自立给付包”，由新北市十一家医院参与，新北民众若中风住进这十一家医院，出院时经医疗人员与卫生局照管中心专员评估有需求，可得到每周一次的居家物理和职能治疗。目前服务对象仅限新北市中风患者，且需住在合作的十一家医院治疗，但新北市卫生局专门委员陈玉泽说，年底将推出进化版，扩大服务范围与对象。
高雄荣民总医院去年十月和高雄市卫生局合作推出“出院准备计画”，高荣高龄整合照护科主任周明岳说，高荣针对住在高荣附近的左营、楠梓、三民行政区患者试办，在出院前三天，由个案管理师评估病患及家属返家后的需求，也许当天出院，下午就可以提供服务，目前已服务廿例个案，人数尚不多，卫生局未来打算扩大到其他行政区。
对于卫福部的“出院准备友善医院认证”计画，中华圣母基金会执行长黎世宏指出，出院准备小组人力有限，想增加他们的工作负担，得有足够诱因，钱少就难谈；后端长照人力不足，长照服务单位都派不出照服员了，无暇顾及出院病人。
“没有医疗的长照不会好，没有生活照顾的长照不会成功。”台北市社会局长许立民是少数兼具社福与医疗体系专业的行政官员，他认为，国内长照最糟的就是资源整合，难以无缝接轨，出院准备应在患者住院第一天就启动，北市今年将试办。
另外，急性后期照顾也非常重要。云林县老福保护协会理事长林金立提醒，失能达六个月或预期六个月以上，才符合“长照”规定，但非所有出院患者都符合，在功能尚未恢复前，医疗及长照之间应发展社区型的急性后期照顾（ＰＡＣ）。