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直接上大医院 涨60元“像惩罚”
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【江慧珺╱台北报导】健保门急诊部分负担调整新制昨上路，医学中心看病未经转诊或轻
症挂急诊，分别涨60与100元，门诊经转诊则可省40元；卫生福利部统计，新制首日全台
有约287人因转诊受惠，但多数患者仍是未转诊就直接到大医院挂号，m
号还抱怨涨价“像被惩罚”。医改团体则质疑，部分负担这种涨法，并无助于分级医疗。
卫福部中央健保署电子转诊平台统计，昨截至下午4时止，全台共97家院所、287名患者转
诊，较上周同期195人相比增约3成；若依医院层级来看，规模最大的医学中心有116件转
诊，反不如规模次一级的区域医院129件。
健保署署长李伯璋昨早到北市新光医院视察，该院副院长洪子仁说，去年有近1万人次经
转诊到该院，虽仅占该院全院门诊量0.75％，但仍持续推动，凡持转诊单，单次挂号费
150元全免，并与邻近56家诊所合作双向转诊。
“流程易且省钱”
昨前往新光医院的民众高先生说，女儿有贫血，先前在儿科诊所看病，经建议转诊到医学
中心，还帮忙介绍医院医师，流程不复杂，方便且省钱。
但仍有民众不满直接上大医院看病竟变贵，周小姐抱怨，妈妈有心脏病，已在新光医院看
病、拿药超过10年，昨开始要多付钱，觉得像被处罚。
诊所没开“无奈”
民众林太太昨早带着就读国小的女儿来挂急诊，因女儿凌晨起腹泻又呕吐，邻近肠胃科诊
所又都没开，只能来急诊，她说，批价时发现看病变贵，但不能眼睁睁看女儿难过，对涨
价只能无奈。
对此，台湾急诊医学会理事长、台大医院急诊医学部主任方震中说，腹泻依照患者脱水与
否、虚弱程度等，在急诊检伤分类（分5级，1级最严重、5级最轻微）可能属3或4级，但
也可能严重到1或2级。他也说，昨新制首日，台大院内急诊人潮与往常一样多，患者不会
因涨价不看病。
民众恐不敢就医
医疗改革基金会副执行长朱显光则说，民众不知自身病情是轻或重症，台湾也不像国外有
便利的全天候医疗咨询服务，若民众受涨价影响不敢就医，恐延误病情。
朱显光直言，大医院应以急、重、难症为主，如要推动分级医疗，应提供更多诱因，鼓励
大医院患者改去诊所，而非透过提高部分负担，来遏止民众上大医院，卫福部恐“画错重
点”。
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