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联合报
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9岁男童操场运动突昏倒 竟然是脑中风
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2017-04-12 14:16联合报 记者修瑞莹╱即时报导
台南市一名9岁的男童,最近在学校操场突然晕倒,送医被诊断为动脉血管病变引起的缺
血性脑中风,在治疗及复健后,已可在辅具使用下自行行走。
这名男童原本身体健康,有次体育课后被发现意识不清地躺在操场上,在同学搀扶下才勉
强用右脚支撑走回教室, 学校紧急送医, 医师诊断出来后,家人非常惊讶“小孩子竟然
也会中风”
成大医院小儿部余文豪医师指出,儿童缺血性脑中风,每年每10万儿童约有2~13例,发生
率不到成人的1/30,但65%的患者却会因此留下永久的动作障碍,所以必须及早给予治疗
来改善愈后,并避免后续的后遗症。
余文豪表示,儿童缺血性脑中风的成因与成人大不同,成人的缺血性脑中风主要与本身的
慢性疾病相关,如:高血压、高血脂、高血糖等。儿童虽较少这些慢性疾病,但成因却更
为多元,所以需要详细评估才有办法厘清病因。
他说,儿童发生缺血性脑中风的主要原因,可以分成3大类:动脉血管病变、心因性疾病
,及血液方面相关疾病,其中以动脉血管病变为最大宗,约占50%。这些动脉血管病变,
一部分是先天性的血管异常,因此不容易特别作预防,而另一部分则是由自体免疫疾病或
是感染所引起,因此有相关病史的家长则更需要注意神经学症状的表现,并针对根本的疾
病作良好的控制来预防脑部受到影响。
而根据国外统计,儿童缺血性脑中风从症状发生到确诊,平均要花费24小时,容易因诊断
不易而无法及早治疗,导致留下后遗症。
余文豪指出,主要是因为儿童患者的临床症状除典型的单侧偏瘫外,常以一些不特定的症
状表现,如:躁动不安、行为改变、感觉异常、头痛、视力模糊、抽筋、运动失调等,且
年纪越小病人的表现越不典型,必须倚靠家长的良好观察及医师的警觉性才有机会及早诊
断。
成大医院小儿部余文豪医师提醒家长儿童中风的可能性 图/成大提供
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