http://mobile.n.yam.com/m/news.php?id=20170405142835
优活健康资讯网/记者 徐平
2017年04月05日 08:00
(优活健康网记者徐平/综合报导)猪哥亮罹患大肠癌后,多次传出病危消息,最新消息
指出,猪哥亮虽然已转移到安宁病房,但状况稳定。事实上,猪哥亮早在3年前就罹患大
肠癌,却迟迟不肯开刀,除了想多拍点戏、存钱给19岁么儿当教育费,也因为开刀位置接
近肛门,猪哥亮认为装人工肛门有损自尊,一度拒绝接受治疗。事实上,只要和医师商讨
,就能调整生活方式,并将人工肛门的不便降到最低。
粪便或臭味外溢问题都能克服
部分大肠癌患者因为肿瘤位置太低被迫切除肛门,虽然比例不高仍让不少民众因此害怕治
疗。人工肛门又称为肠造口,即是在肠子的位置,通常位于左下腹做一个切口,以利粪便
排出体外。过去有些新闻报导人工肛门可能造成粪便或臭味外溢,让很多需要进行手术的
病患感到忧心,其实这些问题都能克服。
排便习惯可被训练
马偕纪念医院大肠直肠外科资深主治医师许希贤表示,有些大肠癌病患因肠道严重阻塞,
无法顺利排便,医师会考虑先做暂时性的人工肛门,等到治疗告一段落后,再视情况移除
。只有肿瘤的位置太低,影响到肛门括约肌功能,才会考虑永久切除肛门及括约肌,改用
人工肛门。
台北医学大学附设医院副院长暨大肠直肠外科主治医师魏柏立指出,排便习惯可被训练,
建议病患可利用晚上洗澡时灌肠,训练一段时间后,人工肛门会因刺激排便,而灌肠的操
作非常简单,也有专业造口护理师可到府教导。异味则可透过造口袋上的活性碳过滤掉,
至于肠鸣或放屁的声音一般人都会有,不需太过在意。
可和医师讨论如何照顾人工肛门
魏柏立副院长提醒,若患者因逃避人工肛门而不积极治疗可能会因出血量太多而贫血,或
恶性细胞跑到腹腔而产生腹水。肠癌也会让肠子局部变厚、变硬,进而让肠道管径变小,
造成肠道阻塞,除了影响正常进食外,甚至可能让肠道破裂,导致粪便进入腹腔演变成腹
膜炎。
董氏基金会《大家健康》杂志总编辑暨心理卫生中心主任叶雅馨强调,许多大肠癌患者担
心要装人工肛门,因此不敢就医或放弃。少部分的患者,甚至因为永久性人工肛门被列为
轻度身心残障,心理上无法接受,此时家人的想法会直接影响患者的治疗态度,家人释怀
、接受,并积极面对,将是最大的支持力量。建议家属可以多试着和患者理性沟通,以维
持健康生活的方式。