Re: [新闻] 举报冒用健保竟挨罚 卫福部长:医师自己

楼主: somn (somnambulism)   2017-03-15 13:50:48
: 举报冒用健保竟挨罚 卫福部长:医师自己找病患求偿
: 3.完整新闻内文:
: 〔即时新闻/综合报导〕牙医史书华11日在脸书爆料,诊所通报有患者冒用健保卡,结果
: 健保署竟要对诊所罚款,他痛批:“没有举报会被罚、举报也被罚,下次有人再提出问题
: 就是智障了。”卫福部长陈时中对此表示,冒用健保身份看诊,属于私领域问题,应由医
: 师自行跟病患求偿,而不是由健保支出该笔费用。
我猜它应该是根据健保法69
保险医事服务机构应于保险对象就医时,查核其健保卡;未经查核者,保险人得不予支付
医疗费用。已领取医疗费用者,保险人应予追还。但不可归责于保险医事服务机构者,不
在此限。
翻译: 医院诊所在病人就医时 你们应该要查核他的健保卡
没有查核的话 那一笔健保单位付给你们当次申报医疗费用我就追回
除非 这不是你们的错之外
这条没任何罚锾的法条当初目地应该只是权力下放给基层
因为唯一可以检查到民众拿健保卡的时机和地点...就真的只是在医疗院所
不过以今天基层诊所满街都是...而且还天天爆满的情况
我想应该不太可能有多余人力和时间 足够让挂号柜台去判断这个人和健保卡符不符
判断对了 当场可以拒绝病人使用这张健保卡没错 (但还是可以就医)
但万一判断错了 而且又是惹到不该惹的人... 那煤体马上大肆报导 就又会出现这种
[新闻] 怀疑民众拿错健保卡就医被拒 卫服部:诊所已触法
再来若是根本无从判断情况 你知道现在健保卡里有一堆药历 病历电子资料的
真不知是有人头壳坏掉到哪种地步敢拿别人的卡去刷...
万一你自己对某药过敏 结果别人的卡什么都没写 啊医师不就直接开药下去了!?
到时出事... 那又有得玩了
最后 放权力让你查民众健保卡真的无法连动带给你任何好处
想就知道 如果查到一件就给你奖金之类的
那就安排自己的内线拿假健保卡去演戏赚奖金就够了
现在法源是 "你查了没有好处 你没查遇到了就真的倒楣"
至于政府难道没办法直接管或罚民众吗?
伟哉dpp去年上任时健保署就讲了 : 健保不锁卡!
不管民众犯了什么错... 因健保法暂行停止给付(翻译:给民众使用健保卡)的规定中
"....经查证及辅导后,得对有能力缴纳,拒不缴纳之保险对象暂行停止给付"
不用看其它废话 它们当初就是说 得 = 交给我们自我心证判订
而我们的心证就是 "健保不锁卡" 大家不管怎样都可以安心去用
每次的WHA 都爱跟别国炫耀我们健保多好 纳保率多高
但都20年过去了 旧的问题依然完全懒得去解决
因为把好的成果报给歪国人知道 让歪国人羡慕 这才是卫福部真正的工作吧~

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com