嫌老人脏拉低房价 社区小型照护机构被告到关
7月初新店乐活老人长照中心大火，烧出老人机构的楼高问题，但当初没限高原因，竟是
因“找点困难”。
曾有合法立案的养护所，10年来评鉴均甲等，却遭社区管委会嫌恶，指控老人机构充满病
菌会使房价下跌，呛声“快搬走”，并控告养护所为了安全而新建的消防水管“侵权”，
上法院要求拆除。全案缠讼7年养护所惨败，于今年3月黯然收场。
●“老人好脏” 社区小型机构被告到关
该养护所为恒爱老人养护所，属于49床以下的老人小型长照机构，于民国95年取得立案证
书，即使在诉讼期间，评鉴分数也拿甲等，在家属间口碑不错。不过三审法官判决认为，
养护所违反公寓大厦管理条例在先，需将私接的消防水管拆除。
养护所前主任赵令仪表示，拆除消防水管导致养护所不能再符合消防法规，只能咬牙关门
，约20名员工因此失业，而原本住机构内的46名长辈也得搬家，她能做的只有协助家属另
觅新机构。
赵令仪说，她现在转任其他单位做居家服务，但只要想起用尽生命服务长辈，却官司缠身
，努力一夕间被摧毁，悲伤感使她不想再接触机构式照顾工作。
●想办法生存 小型机构需政府支持
据卫福部统计，国内共有925家老人小型长照机构，但数量逐渐减少，以台北市为例，过
去10年间因消防、建管种种法规趋严，成本垫高下，业者纷纷歇业或搬离，由最盛时期
200多家锐减剩100多家，约减5成，若以每间最多49床计算，等于缩减将近5000床。
台北市社区银发族服务协会理事长吴第明坦言，为了长辈安全，业者愿意配合法规，但遇
民众嫌恶就很难生存，不是被呛声，就是施做的无障碍设施被强拆，尤其是设置在都会的
机构，更易遭大厦管委会阻挡施做硬件设备，硬是让业者不符法规而被撤案。
台湾长照发展协会全联会副理事长张淑珒表示，小型机构接近社区且人性化，简单说就是
“温暖”，但社会长期将机构长辈，视为子女不孝才送托，但事实非如此，她遇过很多子
女为了让长辈受到更好更专业的照顾，货比三家，解决家庭照顾问题，彼此更有笑容。
张淑珒说，长照是全民共识，每人都会老，呼吁社会正视机构存在。吴第明也说，政府应
保护小型机构不被打击，不然需要的长辈只能到更远的地区安养，与家人离得更远。
赵令仪表示，优质小型机构其实很专业，能连结护理师、营养师、药师、复健师等，照顾
资源丰富，长辈不会只是被丢在床上。她希望当小型机构被打压，政府能协助给予好的配
套，不浪费现有的长照资源。
●打击小型机构？卫福部：我们是长照伙伴
长照服务法明年6月就要上路，但熟悉照顾长辈经验的老人小型长照机构，经营却愈趋困
难，例如制定中的“长照机构设立标准”，拟将每床10平方米提升至每床16平方米，等于
缩减现行小型机构床数，变相强迫业者退场。卫福部表示，长照子法尚未定案，中央和小
型机构是长照伙伴，从未想过要打击业者或逼迫退场。
小型机构历史源于民国69年老人福利法上路后，业者嗅到长照机构的重要性，纷纷投入经
营，后续政府开始才严格要求机构的营运及设立标准。卫福部前官员透露，小型机构品质
二级化，好的很好、差的很差，许多专家认为小型机构应退场或辅导转型，例如改做日照
中心或小规模多机能。
据去年刚通过的长照法第22条规定，未来想设住宿式长照机构，应申请财团法人或社团法
人才行，但既往不咎条款中也订定，现行机构业者只要5年内换发设立许可、完成改制就
可，但无法扩床、迁址及更换负责人。台北市社区银发族服务协会理事长吴第明痛斥，等
于判业者“死刑”。
吴第明解释，若按新规定缩床，不超过49床的小型机构，会缩剩30多床，若要转型非住宿
机构，设备也要全换新，新增成本反应在费用上“惩罚民众”，一旦民众不买单，业者就
难以经营。至于不能更换负责人条件更奇怪，“负责人发生意外怎么办？”
●长照2.0虚无飘渺 看不到用不到
“住机构的长辈，不可能推回家里去啊！”台湾长照发展协会全联会副理事长张淑珒表示
，因应安全法规，大部分业者都乐意配合，她认为只要合格立案的机构，政府都应予保障
，适时补助机构施作相关设备，至于品质不佳的机构，可透过政府稽核及市场机制淘汰。
张淑珒批评，政府打算推的长照2.0，只扩大照顾对象，把服务送到家，却没重视到“正
”被机构照顾的长辈，对这些长辈来说，长照新制虚无飘渺，看不到用不到，现行机构可
近性高，看得到又用得到，政府更应支持机构生存下来。
●卫福部：持续与业者沟通
卫福部社家署长简慧娟表示，长照子法都还在制定中，最快于今年底完成，卫福部为此开
过许多会议，聆听业者意见。她澄清，中央从未想过要小型机构退场，而是把业者当伙伴
。
但简惠娟不讳言，机构新制可能将更严格，例如床面积10平方米真的太小，有增加必要，
楼层限高也在讨论当中，涉及公安部分，新旧机构都应遵守，会再持续与业者沟通。
http://udn.com/news/story/9/1866539