Re: [新闻] 三商美邦人寿拒赔孝男200万 原因曝光

楼主: SPFH120 (自宅警備員)   2015-11-03 11:23:02
※ 引述《tkucuh (tku's cuh)》之铭言:
: 非保险业务,纯就新闻来聊。
: : 今日出版的《苹果日报》报导,单身装潢工人刘志明扶养年迈父母,虽然经济拮据,一度
: : 想停缴每月二千三百多元的意外险、寿险等保险费,但转念“如果我突然走了,这笔钱可
: : 代我照顾父母”,咬牙续保。
: 保意外险与寿险。
: 意外险: 发生意外可以获得理赔。
: 寿险: 身故就可以获得理赔。
: : 不料去年十一月刘男在工地踩空楼梯扑倒,左胸撞击电扇马达休克死亡。检方相验解剖记
: : 载弟弟的死亡方式是“意外死”,直接引起死亡原因为“心因性休克”,造成原因则为“
: : 致死性胸部钝击”,“搬物时跌倒撞击及肥大性心肌症”。结果三商美邦竟认为死因是“
: : 肥大性心肌症”,拒绝理赔意外险,只愿赔寿险一百二十万元。
: 致死性胸部钝击
: 搬物时跌倒撞击
: 肥大性心肌症
: 就是因为这点让保险公司认为其死亡原因不纯粹是意外,本身疾病也是死因之一。
: 意外险本来就没有保病死。
: 所以保险公司只赔寿险。
: : 保险公司主张,一般人不可能因胸部遭钝击就死亡,刘男有严重心脏肿大病变,血管有高
: : 达百分之四十堵塞,送医时也有心律不整情形,所以是因个人内在的疾病、体质导致死亡
: : 。家属委任律师詹志宏提告指出,若没有发生胸部遭钝击意外,根本不会导致心因性休克
: : 死亡,这是不可预见、外来、突发的意外事故。 (叶国吏/综合报导)
: : 4.完整新闻连结 (或短网址):
: : http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20151103/724388/
: 当死因有参杂意外与本身疾病,对保险公司来讲最简单就是上法院,
: 让法官去厘清到底要不要赔意外险部份。
白话点来说,检方认为就是‘意外死’因为左胸撞击电扇马达(因),造成‘心因性休克’
而死亡(果)
而三商认为,左胸撞击电扇马达休克、刘男有肥大性心肌症(因),造成‘心因性休克’
而死亡(果)
认为刘男有肥大性心肌症,所以才会因为撞击左胸然后就心因性休克了
认定是因‘疾病死’
我个人是认同检方理论的,三商这有点倒果为因了
本身事件的引发点都是因为"跌倒",我想他应该不会是故意想跌倒吧
所以这起因就是"意外",而不能因为他是心脏问题死亡就认为不属意外
又不是因为心脏问题,然后引起他身体不适,才跌倒的
"保险公司主张,一般人不可能因胸部遭钝击就死亡"
主张人要不要让我拿榔头敲心脏五下就好啊?
以企业的角度来看,,如果死亡原因没有明显很大争议的时候
理赔如果干干脆脆的,有时候反而提升企业形象,这也是无形的广告啊.
一些小问题就要跟客户上法院见真章,保户到时候只会越来越少而已
更何况检方几乎都认定是意外死,这Case上法院,大概有8成要输了。
作者: tml7415 (演員)   2014-11-03 11:23:00
还是一楼
作者: hder (der)   2015-11-03 11:26:00
意外险的约定有规定身体烂的人不能保吗?
作者: NoWashing (你好~ 我叫免洗!)   2015-11-03 11:26:00
不会啦~ 多找几次五月天来拍广告就一堆保户惹
作者: hder (der)   2015-11-03 11:27:00
有些人就是容易死掉 保险公司你要接这生意自己就要承担风险不然还保什么意外险
作者: miayao417 (mia)   2015-11-03 11:28:00
改天跟你说乳头有根毛所以不理赔也不意外了
作者: nosay (拥有16分之1日本皇室血统)   2015-11-03 11:30:00
收保费收很快 ~ 赔钱赔很慢 ~干
作者: xxxg00w0 (寒夜)   2015-11-03 11:30:00
这家争议好像上过不少次新闻?
作者: soumi520 (soumi)   2015-11-03 11:44:00
意外险认定范围小 所以保险相对非常之便宜 一年顶多几千元就能保得很高 寿险不问死亡原因范围没有认定问题 所以保费和意外险天差地别 要便宜又要保障好 天下没这种事

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