我认为日本当今老人现象,很可能是未来台湾的写照。
台湾随战后婴儿潮那一代人的老化,到现在少子化,年轻人又不敢生小孩的局面,表示未
来的平均每位壮年人口的抚养比只会越来越大。
这不但苦了壮年人口,另一方面也表示届临退休的老人可能面临:
一,核心家庭带来的家庭人口减少,能够抚养老人的亲人骤减。
二,国家强制保险的长期入不敷出(健保)
导致政府基于维持保险的运作,必须删减给付,联带使病人的医疗支出比重增加。(罕见
疾病的医疗费用更可观)
三,政府的保险给付与退休给付造成世代间的冲突,年轻人工作赚得,竟然比不上一位退
休人员月领的薪水。
四,现行社会福利准市场提供的服务,政府方面以财产作为衡量贫穷线的标准,难以把家
庭个别化的评估。造成某些处于贫穷线边际的家庭,不适用政府的社福资源,总要等到家
庭真的成为中低收入户时才提供服务维持基本生活品质,亡羊补牢。以经济作为评估标准
是双面人,有些职业根本没报税,以最低所得去报。
诸多原因造成未来台湾的老人生病的风险增高,可能原本隶属中产阶层的老人一发病(中
风,失智)顿时掉入贫穷线下,又因高龄难以谋求工作回复原来的生活水平。
老人得到的家庭支持减少(亲人减少),医疗开销增加,社会保险趋向破产,在在不利未来
老人。
这是我最近在荣总观察卧床老人的经验,他们原本是基层的小兵退伍,因政府政策使其无
亲无子,在医院几乎没有家人探视,生活仰赖护理师与照顾服务员,又因病发的突然连安
宁疗护与DNR都没签,他们在医院过著几乎静止的生活。
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黄春明《放生》有提到偏乡老人的处境。
黄明坚《生死谜藏》已经出到第三集,帮助思考自己想要怎么样的善终。