原文删。
痛风大致可以分成急性发作跟慢性痛风 (其他分期对乡民不重要，暂不提)
其实放著不治疗，短期内除了关节痛是不会有事的
(除非你是癌症化疗造成的痛风，某个叫做tumor lysis syndrome的情形)
但是那只是短期内...
长期的话，对肾脏有影响，与心血管疾病也有关。
所以以后不想洗腰子或是心肌梗塞之类，还是得控制尿酸。
1.何时开始需要控制尿酸?
其实有兴趣的人，可以去看痛风治疗指引http://goo.gl/pmJEij
但可能需要一点点的医学底子比较容易看得懂
简单的说，都没有发作过痛风的人，不一定非用药物治疗不可。
(但要不要用药物治疗，请交给医师判断)
每年发作两次以上，建议长期使用降尿酸药物控制。
2.用什么药物控制尿酸?
大概分三类：
uricostatic
uricosuria
跟uricase
所谓uricostatc就是不让尿酸形成，
目前台湾有的药是allopurinol跟febuxostat
uricosuria就是让尿酸从肾脏排出，台湾的药包括
benzbromazone, sulfinpyrazone跟prrobenecid
但是降高血压药losartan也有部份这个效果。
uricase大家不会用到不提。
至于什么时候用什么药请交给医师判断。
八卦一是：
febuxostat的健保给付条件是使用benzbromazone失败。
为何不提allopurinol?
因为allopurinol 有部份病人会造成Stephen Johnson syndrome，
要是强迫都要使用allopurinol后才能用febuxostat的话，那病人比较惨。
八卦二是：
uricostatics类药物也会造成肾结石。
不是八卦的八卦：
秋水仙素不能降尿酸...