三立
八仙尘爆涟漪效应 医师示警：全民恐将承担一场大灾难
生活中心／综合报导
八仙尘爆造成五百多人烧烫伤，全台医护人员尽心全力抢救，但不时传来家属不合理的对待，以及政府消极的处理，更引爆长久以来医病关系及医疗崩坏的事实，而这场尘爆所造成的伤害，恐怕将不只于此，一个台湾医疗的大灾难涟漪将慢慢的扩散蔓延，在台湾的每一个人恐将无一幸免，一位医师沉重的说出医疗人员心里的痛，也对未来提出警讯。
台北市立联合医院中兴院区刘文胜医师在脸书PO文指出，这场台湾医疗灾难涟漪，会有三层的受害者和之后的全面性伤害，好比核弹爆炸，效应会像涟漪的震波一样传出去，第一层就是烧伤病患和家属；第二层就是过劳医护；第三就是排挤效应的其他病患；而最外一圈就是所有人都面临健保资源短缺的长期伤害，然后医疗崩坏，伤害的涟漪一圈一圈向外传播，一圈比一圈范围更广，伤害也更为长久。
第一层伤害
第一层的效应在第一个月会发生，其中是最为痛苦的急性期死亡的病患和伤心的家属（这次事件已经有陈志金医师估计，总死亡人数最低是43人，实际上根据大量伤患无法第一时间救治，同时人力物资吃紧，死亡人数应该会更高）目前处于这个阶段，新闻媒体曝光高，大家尚有热情在，但伤害还没有扩散出医疗圈。
第二层伤害
第二层是过劳的医护，目前正在发生中，最严重会是大概在第二、第三个月，医疗人员面对过量的工作伤害和之后的医疗纠纷，制度上包括已经有风声说，可能有医院不一定发加班费；还有医护过劳问题，虽然已经有许多护理人员集体向卫福部官员反映，但官方态度冷淡，仍是制式回复“救人第一”随即回到官署，引爆众怒；而护理人员内心受到创伤，主管只说“共体时艰，好好帮助病人”。“但谁来帮助我们？”这种日日夜夜宛如在看现实恐怖片的经历，发生在现在平均年龄不高，又和受害者相近的医护族群，换药开刀清创的精神肉体负担又是异常的大，心理和身体都会
吃下难以想像的负担。
还有医纠问题，上次的郑捷随机杀人案，在悲痛转移之下，也是有家属向医疗机构提告，觉得送医不够快、治疗还不够积极，比照这次近五百名伤患送医，悲观的预估出现医疗纠纷的可能会更高，医疗人员若是在全心付出之下还被告（台湾的一件医疗诉讼平均要拖六年），在这种好心被雷劈的情形下，离开永不回头是最常见的选择，但是在精简又精简成本压缩再压缩的医疗界，平常已经是把路肩当成正常车道，根本没有留下任何储备能量的医疗界又多了一批人离去，未来只会雪上加霜（三人变两人，工作量上升50%；只剩一人，工作量上升200%），而政府为了选举，一再乱똊}支票、挂保证的免健保费无上限，只是消磨第一线人员菩萨般的热情，八仙尘爆第一线志工有心灰意冷退撤的现象就是警兆。
刘文胜医师建议，听从阳光基金会的说法，他们才是真正了解烧伤病患需要怎么样帮助的人，也捐钱给他们，而不是滥发慰问金的新北市，因为治疗期待的落差，医护和病患家属间的冲突也会升高，痛苦的涟漪会再次向外，朝未卷入的社会大众扩散，这场马拉松这时才刚刚跑到开头。
第三层伤害
第三层伤害是排挤效应的其他重症病患，当五百人把重症床位占满，相对的减少其他原本可以收治的病人，应该发生在天气开始转凉的今年秋冬到明年春天，此时天气最冷，是内科各种慢性病发生机会最高之时（事件发生后第四个月到第八个月），但医疗人力资源可能已经耗尽、新闻效应降低，但急诊壅塞更为严重（这还没有算上可能来袭的台风淹水、仍然在全球伺机活动的各种传染病SARS、MERS、急性呼吸道症候群等等），医疗资源的抢夺会更为紧张，包括医师、护理师、药物、床位等等（因为已经所剩无几），但是因为政府第一时间的保证，一切免医药费，同时滥发慰
问金，可能会造成家属误以为本次受伤病患一切不用钱的错觉，没有用不完的钱，但复健之路才刚刚要展开（包括心理和身体上的），应该这时所有人都感觉到病床变得更难等了，等检查可能也要排更久，有健保却不一定有医师护理师来照顾你，这时正式迈向“医疗崩坏！没有医生救命的时代”。
第四层伤害
全民一起承担！也是医劳盟一直担心大声疾呼的最可怕后果，宛如为了一时的利益超抽地下水，造成广大的地层下陷，得花上数万年来补，最后是在未来的两年到三年内，因为这次巨大事件的冲击造成所有健保给付的缩水打折（因为总额给付，所以有人多用了资源，其他人的资源就变少而被稀释），全民一起承担，这个伤害可能既长且久，因为是上面三种效应的加总，目前唯一幸运的是，在健保之外近年来医学美容兴起，在自费市场下，现在有相当多医师，包括整形外科、皮肤科等等（在第一时间牺牲了和家人相处时间和收入），愿意在这一次的灾难中伸出援手一起协助伤
患，这应该是当初始料未及的部分，
只能说当个人或国家社会无穷尽的只想COST DOMN降低成本时（包括安全的场地、活动场地的消防人员设备和医疗人员的职业安全保障），这些成本你通通不想付，好比车子牺牲最重要的安全气囊，只想加皮椅和DVD影音，等发生灾难时，花的成本更大更多。
http://www.setn.com/m/news.aspx?newsid=84351
备注:
洒钱当政绩 省钱骂酷吏
一场无限上纲的蠢戏码