※ 引述《iXXXXGAY5566 (i四插猫5566)》之铭言:
: 怎么精确 形容病况给医生知道
: 例如说 心悸 跟 心律不整 要怎么形容给医生知道
: 例如说 我的胃痛痛的 (其实是肾脏在痛?)
: 有些骨科医生看你走路的样子 就可以判断 你哪里有问题 -.-/
: 例如说 什么叫做胸闷
: 例如说 什么是骨头酸酸的
基本上症状上的描述会以一定的模式来询问
口诀是LQQOPERA
Location:位置,以肚子痛来说,可以简单分成九宫格来描述
不同位置的腹痛会有不同的鉴别诊断,如右下腹痛第一个想到阑尾炎
根据这些鉴别诊断再来做理学检查或其他影像学等等的检查来排除
Quality:形态,一样以腹痛来说,是闷痛或刺痛等等的不同表现
Quantity:时间长短,每次痛多久
Onset:发作模式,痛是持续的或是一阵一阵的
Precipitating factors:诱发因素,像是吃完饭会痛,或是肚子饿会痛
Exaggerating/exacerbating factors:加重因素,像是躺下来更痛
Relieving factors:缓解因素,像是左边躺比较不痛
Accompanying/associated symptoms:伴随症状,像是腹泻等等的其他症状会一起出现
这些问完之后可以再询问一些家族史、过去病史、旅游史...等等之后
就可以来做一些基本的理学检查,检查完就会有个初步的诊断
再根据可能的诊断来开药或是安排进一步检查
===
不过基本上现在看门诊的主治医师鲜少会询问的如此详细
这都要多亏我们伟大的健保囉
看病便宜,让某些人有一点小毛病就来医院报到
而且又通通往大医院塞
这就让有些所谓的名医一个诊可能就会挂了将近100号甚至超过
一个早上也才三小时(9:00-12:00) 180分钟
假如说别那么夸张算挂60个好了,平均每个人才三分钟
鬼才能问的像上面那么详细~
有经验的主治医师都是精准到位问几个关键问题就大概有诊断了
但还是有可能会漏掉一些没注意到的小毛病
要解决这种乱像最好还是能落实分级医疗,有问题先看小诊所
诊所医师觉得不对劲再一层一层往上转诊
而不是一开始就到台大医院报到
不过也不用对我们的卫服部抱持着多大的期待就是啦~
以上是一点浅见,如有错误请多包涵指正