1.媒体来源:
三立新闻
2.完整新闻标题:
全民“贱”保？医生：省成本的后果，就是大家一起陪玩命
3.完整新闻内文:
生活中心／综合报导
八仙尘爆让民众了解、体认到现今医护人员的辛劳与困境，但其实真相恐怕不是对医护人
员喊声“加油、辛苦了”的这么容易，你我外表下的身躯总会经历生老病死，医界疾呼的
台湾医疗崩坏的事实，总有一天每个人都会感受到，而可怜的，将是台湾的下一代，在健
保金玉其外下，我们以为真的获得了最好的医疗环境？台北市立联合医院中兴院区刘文胜
医师揭开台湾的健保面临的医疗崩坏的原因，就是公关和政治利益凌驾于实情之上！
刘文胜医师在脸书PO文指出，现在台湾卫福部健保署继续这样搞下去，最后的结果就会如
同30年前美国太空总署，让大家都丧命！刘文胜以一张图来做对照，美国太空总署当初就
是为了省成本、为了政治利益尽量压低成本，为了公关宣传保证没问题而刻意忽略安全文
化，结果造成挑战者号漏燃料航天飞机爆炸，全数丧命，十亿美金的大笔金钱损失，更被称
为是“史上最昂贵的冲天炮”！
而现在台湾卫福部健保署就是在一样的路！为了省成本（平时精简人力，危急时期待志工
协助）、为了政治利益（人民选票），尽量压低成本；为了公关宣传（健保政策），频频
保证没问题；刻意忽略安全文化（让医疗人员过劳危害安全），可以想见的结果灾难，就
是全民一起承担灾难出现医疗崩坏！
刘文胜医师指出，对照一下卫福部健保署的策略，不断地压低医护人员的待遇，同时用特
例向媒体散布、抹黑医疗人员诈领健保的形象，其实则是强迫吞下不合理剔退核删，相关
案例请见《靠北核删脸书》粉丝团，里面有各式各样不合理的剔退 (健保不付钱)；同时
抹黑医院有药价差（试想难道超商批发成本会等于零售价？），一再逼迫医院压低成本，
最后却反倒危害了病患安全！
除此，刘文胜医师指出，政府同时为了讨好选民，不肯落实转诊制度，造成中南部中小型
医院倒闭三分之二，最终形成剥夺南部乡亲医疗资源，过低给付更迫使医疗五大皆空，护
理流失，政策阻挡医师加入劳基法以节省成本，造成医师工殇职业伤害，内外妇儿、麻醉
急诊 六大皆空！连带原厂药物药材出走，好的烫伤敷料现在全面自费，好的骨科髓内长
钉用以固定大腿骨折，现在已离开台湾，所有人受伤大腿骨折，现在只能用伤口大、复原
久的钢板固定！
护理人员更是苦不堪言，医院中的护理人员占大多数，若加薪医院就要增加很多支出，医
院索性不补人员，于是护理就业环境持续恶劣下，造成护理系毕业生近一半不投入职场，
现职的台湾护理人员苦撑，一位护理人员更无助呐喊：“当病人在你旁边哀号，哭喊着要
你的协助时，不可能吃得下饭，只能用自己的身体来换他们的生命。”
政府单位根本不重视！刘文胜医师指出，最后还请医德大老拼命用“过劳死是邪说”、“
烂草莓”来抹黑年轻一代在火线上拼命牺牲的医护人员，吸引无法了解内情社会大众一时
的支持，来继续压榨单纯专注在本业的基层医疗同仁，用以交换大老自己医院免于急诊社
会责任的特权？结果在这次尘爆案中被炸的现出原形，医德大老的医院袖手旁观，平常喊
不想干的基层医护则是本着良心拼命往前冲，高下立判。
刘文胜医师指出，如今的健保署，为了高层的政治利益，不断的开放各种罕病重病给付，
包括停保的人可复保时间一再缩短、未缴健保费却长期滞留中国的台商或是华桥复保的门
槛都很低，很容易进入所有人的健保总额，稀释所有人的点值，同时进行无理的剔退删减
，美其名说是为人民省钱，但是这其实是让所有人一起玩命！
底下的基层医师一直反对无止尽开放服务（过劳的医护宛如已经金属疲劳的零件，却一再
强迫长时间继续飞行），健保署管理阶层却听不见，就会像挑战者号航天飞机一样，最后会
载着全台湾民众在灾难下空中解体），省成本往往最后付出更惨痛的代价！
刘文胜医师指出，健保署说法“给付低是要替全民省钱”，但健保署给付合理吗？答案是
“没有”，最终只有与医界双方协商的结果，就是当下的价格。我们保险人是站在被保险
人这一端，所以我们永远会站在锱铢必较的角色。Liu Han-Tsung点出，台湾在药厂、医
材厂、研发中心，相继退出后，医疗人员也会退出健保市场。老的医疗人员退休后，新人
不愿意接手，开的处方都是几毛钱的药。高昂的新药、医材不给付，整体医疗品质下降，
民众的病看不好，花大量时间回诊，吃更多的药物。健保署却还喜孜孜地在为病人省钱！
2011年的统计，在OECD国家加上台湾，每人每年医疗支出，台湾平均是2479美金（想想我
们一年缴多少健保费）占GDP 6.6%，而希腊是每人每年2361美金占GDP 9.1%，这是在开玩
笑吗？按照支出比例看，比我们少的只有爱沙泥亚、墨西哥跟土耳其！
台湾其实正在侵吞下一代的医疗资源，多少可能的五大科医师在不合理的环境下在选科时
就提前夭折？
刘文胜医师呼吁，无法用低价买到安全的服务就该诚实以告，就该缩减给付项目，就该缩
减给付的民众（你知道连在国外就医，健保也可以付？）减少海外华侨及对岸中国人国外
就医的垫付、延长停保后复保所需时间门槛、减少滥用的道德风险，而不是让公关和政治
利益凌驾于实情之上，勉强医护疲劳执业，出事之后再把医疗人员牺牲掉。
理论物理学家理查‧费曼说过“想要在技术上成功，实情要凌驾于公关之上，因为大自然
是不可欺骗的。”一个成功的政府，真实必须优先于公共关系，人民同样不能被愚弄！健
保和人民的性命安全，本来就不该是政客的买票工具，过分使用就是在侵吞下一代的医疗
资源。
一个专业的医疗团队值多少钱？刘文胜医师表示，一个精良的救护团队，就算你把上面的
所有人互换位置，急救的流程同样迅速，就像水的每个分子一样，因为每个人都知道下一
步该做什么，也知道如果自己在其他人的位置上该怎么做，如何继续下去，靠的是专业经
验和时间累积，这样的团队是医疗界的重要资产，也是病人存活的重要关键。
但是如今，专业不值钱也不受重视，政府目前的态度似乎把训练良久的飞行员，当成神风
特攻队一样，用过即丢，仿佛随时有用不完的训练有素的医疗人员可以替补上。
刘文胜医师指出，台湾终究不会，也不是只有这一次的灾难，这些训练精良的医疗专业人
力一旦离开，绝对是对未来医疗重大的打击，如果政府主管机关只是把现在的医疗人员当
成可以便宜而且可以随时消耗的特攻队，恐怕未来就没有精良的医疗人员了，套用设计师
网站的话，“要好、要快、要便宜，就是不存在”
好的医疗一定有相应的成本，没有第二条路，如果政府和健保署不能及时补发津贴补足人
力，反而一味的坚持便宜、省成本，未来所有民众再次遇到灾难，就得等待漫长的排队检
查手术，或是品质低下的次级医疗了。
2015年德国医护人员罢工，拒绝以命抵命的反血汗医疗斗争！德国护理人员高喊“增加医
疗人力！”“明确化人力配置标准！”进行了全国性的动员，并自今年（2015年）6月22
日起，于全欧洲最大的医院－柏林夏里特（Charité）医院中进行无限期的罢工。最后取
得了一定的成果，“第一、加护病房、儿童医院与疗养中心等各医疗单位的人力配置标准
明确化；第二、一旦护理人员向雇主表示人力负担超过约定标准时，雇主有立即采取改善
措施的法律义务。”此一成果为护理人员对抗过劳工作奠定了法律上的基础，行动政治的
意义上则是翻转了雇主的忽视劳动安全的人事政策。
这不就是台湾护理界一直要求的、马总统一直跳票的护病比吗？看看德国人是如何做的？
刘文胜医师表示，处在台湾的医护人员看了德国的故事有什么感悟呢？或许罢工正是为了
让这个社会更好，迫使政府让步改变！愿台湾能像德国一样，成为一个更重视安全文化的
国家！
人常常以为没有碰到，就认为事不关己，八仙尘爆炸出台湾医疗崩坏的事实，也让更多人
了解到医护人员所面临的艰辛处境。或许，我们应该思考在对他们喊声“加油、辛苦了”
之外，我们还能做些什么？为了辛苦的他们，也为我们自己，更为台湾的下一代。（编辑
：王呈嘉）
《全文详见刘文胜医师脸书》
4.完整新闻连结 (或短网址):
http://www.setn.com/News.aspx?NewsID=84541
5.备注: