事情其实没那么复杂
但真的要挽救医疗崩坏 需要的是敢得罪一狗票人的决心
敢不计较一时的选票 一时刁民的谩骂而硬干
台湾的医疗才有救!
本鲁医的观察啦 医疗人员要的就是 合理给付 实报实销 医疗除罪化
最后一个暂不讨论
前面两个的问题出在财源有限 涨个保费刁民又GGYY
而且不从管制需求面下手 怎么涨保费找财源都是杯水车薪
所以本鲁医 兼 键盘健保局局长 开示:
1.菸捐是他妈的德政
抽菸本来就跟一堆慢性病跟cancer有关
故应该大幅推广到其他有害健康的项目 一起来挖钱
诸如 酒捐 槟榔捐 垃圾食物捐 肥宅捐 (每年量BMI 过胖健保费乘以1.5泄泄指教)
干真的政府真的敢这么做的话 骨科大愿意自含三百次
2.保大不保小
GGYY的小病就不要用健保来浪费大家的荷包钱了
一定会有刁民说 干 我哪知道是小病还是大病 小病不医好久了就变成大病阿
那就调整成quota制
每人每年看一些感冒 轻微外伤之类轻症次数有一定限制 超过就不给付
另外一些不太重要的小病可以考虑完全不保 ex: 青春痘, 其余请自行脑补
3.拿医疗顺从性差的病人开刀
医疗支出最大的莫过于一堆慢性病病人 糖尿病 高血压 洗肾 中风 巴拉巴拉
有些病人很乖 努力控制饮食血压 乖乖回诊拿药 那就算了
有些病人就很GY 明明身体一堆病 药爱吃不吃的也不规则回诊
然后生活习惯完全不改变 高血压心脏病肝硬化 仍旧菸照吸酒照喝
真的出包时反而花掉健保更多钱
干这种人就应该拿来好好想办法挖钱!!
ex:
三次以上未规则回诊服药