身为公费牲的一员，
让我来尽点功德，希望有人看到这篇文章，可以了解一下状况。
也希望家里这几年有准备上大学的朋友们，在选填志愿前收集资料时，有机会看到这篇。
或许也可让某些被学校鼓吹而想选填医学系或公费牲的懵懂少年，可以稍稍想一下未来。
※ 引述《Kevin901227 (大隐隐于市)》之铭言：
: 对此，台湾医疗劳动正义与病人权益促进联盟指出，官方始终搞不清楚状况，头痛医头、脚
: 痛医脚，公费生只能短暂补充人力，几年后签约期满谁还愿意留下？改善医疗环境、医师劳
: 动条件才能“留人也留心”。
别说偏远医院了，就连一般医院的训练都有问题。
医学教育与养成，其实非常像学徒制度。
带着你的前辈有多厉害，你的起点就有多厉害。
但SARS之后，卫生署强力干预原来的公费生制度，
让毕业之后的公费生名为到"署立医院"进行住院医师的训练，但实际上是补充人力。
署立医院在定位上，是处理各科大部分的医学状况，
而非研究与照顾相关的特殊病例，进而获得新的知识。
(这个是医学中心"理论上"在干的事，不过现在...哈哈哈，别说这了，你听过安丽吗?)
所以，若要在训练期间，跟在医学中心训练的同辈人有一样的知识累积，
那就得自己好好充实才行。
问题是，公费生到署立医院去是当人力大于训练，或者简单点说
医院只要训练住院医师到可以当人力应付一般状况，大概就不太会再费心训练些什么
或是，即便某些大头想教些什么，但因人力吃紧，
根本就无法挤出时间跟精力去学习些什么。
以我训练的地方为例，跟某医学中心签约一起训练，在住院医师第一年的时候
每周六去医学中心上课。
但是医院的值班，还是照排，一个月约九班，三个月的假日班约十一班。
但周六要上课，所以住院医师第一年的我们几乎每个周日都在值班。
三个月放两天假，剩下的时间都在医院里。(我到后来就一直翘课...)
到第二年以上，因为我们痛苦的经验，强烈要求需要改变，
所以下一届的情况才比较好点。
类似的状况在受训的期间不胜枚举。
我算觉悟的早，住院医师第二年就开始读自己觉得应该读的书，
下班后也会带论文回家看，才算有自己觉得可以接受的程度
医学的进步无穷无尽，我现在看CME (美国的医学继续教育)，
就有很多理论跟我住院医师学的不尽相同，如果没有固定充实自己，
很快就会被时代抛下。
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: 王宗曦表示，明年9月开始回复“一般公费医师培育计画”，每年除现有1300名医学生，额
: 外招收100名公费生，挹注重症人力需求。这些医学生毕业后，须至指定的偏乡医院，服务
: 满6-9年，强化偏乡重症医师人力。
我在台湾最偏乡的地方下乡的，应该可以说点什么。
署立医院的颟顸，其实大家很难想像。
越是偏乡，越是如此。
不谈薪水，因为我印象中只有领用我的名字申报的6-7%
剩下的钱呢? 养四大科跟公务员的退休金。
加上医院要留钱给公务员跟公务员医师当奖励金，
所以公费生下乡大概都领不到自己的辛苦钱。
所以，做得比别人累，领的比别人少，叫了也没人理你，
最多丢一句，谁要你当公费生。就是公费生的处境。
事实上，制度的改变是突然间的，并非如我签约时的制度。
所以，从我当医师开始，我就再也不相信卫生署或政府的政策跟保证。
但这几年下来，我发现这样的态度似乎往往更能好好的保护自己。
署立医院是自给自足单位，公务预算几乎完全无法cover上述这种庞大的支出。
也因此，公费医师就变成了被剥削的理想对象。
可悲的是，连公费医师都把这种剥削当成保护费，就像是在训练时被剥夺的青春一样。
"时间到，我就闪人，忘掉这件事情。"
当然我会离开，跟不适应那边的风土民情也有很大的关系
人跟人之间的关系太过紧密，对于我这种离群索居的人来说，是个压力很大的环境。
: 另外，2013年起推动的五大科住院医师1年12万元津贴补助，原定9月到期，王宗曦说，已确
: 定会持续补助，并研议调整补助科别，考虑纳入整形外科、神经外科、骨科等外科系住院医
: 师。(中国时报)
这个津贴有用，就不会到现在还哭哭了...
不给津贴，医院在哭的原因是，这样成本就要多支出了。
以我所下乡的医院为例，卫生署曾经补助每个月五万块钱给下乡的医师
结果这五万块钱就变成我的底薪。
医院就卯赚的，卫生署出底薪，等健保申报的钱下来，再发后面的奖金与分成。
以房地产举例，我做建商的事，领代销的薪水。
不过当时的院长是个很硬派的人，出什么事情都会出面扛下，
但不是每个院长都有这种硬气，也是有要医师"自己想办法，医院给你加油"的院长
这个就是运气问题了。
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: 4.完整新闻连结 (或短网址):
: http://www.chinatimes.com/newspapers/20150709000433-260114
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: 5.备注:
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: 一定是哪个大老的小孩考不上才来搞增额
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: 反正波波都无限制开放了，不差这一百个
其实已经是这票人想得出来，以为可以力挽狂澜的政策了。
不过，就如同以往一般，通常这票人想的政策都不会有效，而且往往会有反效果。
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