联合报 记者江慧珺/台北报导
先救高存活率伤患? 医界论战
八仙乐园尘爆意外造成大量严重烧伤者塞爆北台湾各医院的烧烫伤中心。有医师认为,尘
爆案已是灾难等级,医疗量能难以负荷,应思考将有限的医疗资源留给存活率高者,但也
有医师认为,这次伤患都是年轻人,救回的机会高,谁都不该被排在次要。
根据卫福部到昨天的统计,八仙尘爆事件伤患至今仍有四三○人在四十九家医院治疗,其
中二七四人在加护病房,但有二三○人通报病危,比昨天多了十九人。
卫福部医事司长王宗曦表示,目前住在加护病房的尘爆伤患并不是都有发出病危通知,因
为各医院的作法有差异,有些医院是只要进入加护病房一律发病危通知。
面对列入病危的人数日增,医师公会全联会秘书长蔡明忠表示,八仙尘爆事件严重受伤者
,在第二周进入全身感染的高峰期,加上严重的吸入性呛伤,即使全体的医护都尽心尽力
,给予再好的药物及医材,势必有人难以挽回。“我真的不是乌鸦”,他强调。
新光医院急诊科主任、灾难医学会理长王宗伦指出,这次尘爆意外已属灾难等级。一般烧
烫伤面积逾百分之十五已属重伤,但这次尘爆伤者的烧伤面积几乎都逾百分之五十,从灾
难医学、资源分配而言,其实应先拯救生存率高者;若是烧伤面积大、生存率低者占用烧
烫伤病床,可能导致其他轻症者的病况变得更严重,也会排挤北部医院其他重症的医疗品
质。
不过,王宗曦不认同上述看法。她指出,这一次尘爆事故应该是有史以来最大的医疗分流
分送,事发当下确实应从整体救护资源考量,但病人到院治疗后,必须重视个人最大利益
,以及家属的感受,若是医院提供救治的量能不足,就要寻求分院或其他支援。
“第一时间不能不救!”成大医院斗六分院急诊医学科医师、台湾外伤医学会理事简立建
也认为,过去有很多淋汽油自焚、严重烧伤但仍存活下来的案例,以这次尘爆事件伤者年
纪普遍较轻,生命力较强,谁也无法断言救不回来,他认为还是要观察数日,不要太早放
弃。
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