[新闻] 吞药丸方式错误 蚀穿食道险死

楼主: chopper5566 (真‧乔巴56)   2015-06-24 05:36:00
1.媒体来源:
苹果日报
2.完整新闻标题:
吞药丸方式错误 蚀穿食道险死
3.完整新闻内文:
【孙义方、萧夙眉╱台中报导】服药方式错误险丧命!陈姓男子年初车祸受伤就医,回家
服药时犯下三大错误,包括一次吞一整包药,只喝两口水,以及服药后立即躺下,结果药
包中的胶囊药竟“黏”在食道六天,造成脖肿、吞咽困难,挂急诊检查后发现,药物已侵
蚀食道造成严重溃疡、穿孔破裂,若不及时就医,会造成食道出血、休克死亡;所幸经手
术,陈男捡回一命,半年后恢复正常饮食。
台中童综合医院胸腔外科主任童咏伟说,患者陈姓男子(五十七岁)今年一月开车自撞电
线杆,身上多处挫伤到该院挂急诊,当时医师开给消炎、止痛、肌肉松弛药及胃药,一次
药量包括三颗胶囊、两颗药丸。陈男回家后打开药包,一口气将总共五颗药配两口开水吞
下,随即上床睡觉。
不料隔天醒来,陈男觉得喉咙“卡卡”不舒服,未再服药,六天后他因吞咽困难、脖子肿
胀,非常难受,于是再度挂急诊,童咏伟检查发现,陈男食道上竟还有残留药物,食道受
药物侵蚀,造成严重溃疡、穿孔破裂,经立即手术先将整段食道切除、控制感染,三个月
后截取其大肠(右边的升结肠及横结肠)及小肠共四十公分,进行食道重建手术,术后休
养三个月才恢复正常饮食。
童咏伟说,用大肠取代食道,是因大肠延展性佳又有血管可输送血液,术后较不容易坏死
,通常罹患食道癌等修补手术也是使用大肠,整个手术约进行四小时,至于大肠截取一部
分后吸收水分功能会降低,术后容易拉肚子,不过这可用药物控制。
胶囊易黏着食道
童咏伟说,陈男有糖尿病且血糖控制不佳,因此药物侵蚀食道造成严重溃疡、穿孔破裂,
伤口无法顺利愈合;至于没有糖尿病的人,药物卡在食道也会溃疡,就医时会用胃镜诊断
,若出血需灼烧修复伤口,若未出血可吃药治疗,但不能喝热汤、热开水,一般人因免疫
系统较好,白血球通常会自动修补伤口结痂。
童咏伟指出,有些药物成分酸碱性较强,例如治疗青春痘的四环霉素、治贫血的铁剂,以
及陈男服用的消炎、止痛药等,胶囊遇热、遇水会产生黏性,所以服用胶囊时若不多喝开
水,就容易黏着食道,造成胶囊破裂后药物侵蚀食道黏膜,引起发炎与溃疡。
服药后坐半小时
他提醒,吞药时须喝下两百至三百西西温开水,服药后不可马上躺下,应保持站或坐姿约
三十分钟,让药顺利进入胃部消化、吸收,以免“卡”在食道。他强调,吃药时一次应只
吞一颗药,尤其胶囊型药物要特别注意,当喉咙或食道的异物感迟迟无法消除或出现不适
症状,应尽速就医检查。
卫福部丰原医院肝胆肠胃科主任何明印也指,曾有一名患者长期服用降高血压、高血脂药
物,又加上牙龈发炎,多了两颗胶囊消炎药,也是一口气吞下五、六颗药,仅喝一点点开
水,服用后虽感觉胸部有异物感,却不以为意,不久后开始解黑便、吐血,经胃镜检查发
现食道溃疡,研判是服药时水喝太少,胶囊黏在食道黏膜,因食道黏膜满布微血管,胶囊
破裂后,药物很容易造成食道组织坏死。
应至少喝250西西水
卫福部丰原医院药师梁玉芬表示,胶囊是由明胶加上一些纤维素组成,她提醒:“看清楚
用药方法、看清楚剂量、至少喝两百五十西西开水。”是正确用药三原则,尤其老人家用
药前,一定要在明亮处看清楚手中的药对不对才服用。
食道溃疡穿孔成因及防范之道
成因:
.饮食不正常等原因造成的胃酸逆流
.药物未完全吞入胃中,卡在食道造成溃疡穿孔
防范之道:
.服药前先喝一口水协助润滑,吃药时搭配温开水
.吃完药后半小时内不要躺平或睡觉
.服药锭若感觉喉咙卡卡,要密切观察1小时以上,并喝大量白开水,帮助药锭滑入
.避免长期饮用汽水、酒类、酸类等刺激性饮料
.老人食道蠕动慢,宜挑选水剂、粉状或小颗药物服用
资料来源:台中荣总肠胃科主任张继森
吃药注意事项
.服药要搭配温开水,勿与果汁、茶、牛奶或酒一起服用
.若同时服用中药与西药,两者应间隔半小时
.胶囊状药物沾黏食道不宜再喝水,以免胶囊沾黏更严重。可吞食白饭或食物,借由挤压
协助药物滑入胃中
.若药物卡喉超过1天以上,立即求诊治疗
.遵照医师指示服用,吃不完的药物不要留下或提供他人服用
资料来源:台中市卫生局食药科科长傅琼慧
4.完整新闻连结 (或短网址):
www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20150624/36626748
5.备注:
先来吞两粒胶囊压压惊
作者: m2488663 (碧潭西岸辺露伴)   2015-06-24 05:37:00
一定iPAD温开水
作者: jpadesky (何も知らない老人(′・ω・‵)   2015-06-24 05:41:00
我的一次吃一颗 慢慢吞(′・ω・‵)
作者: rhox (天生反骨)   2015-06-24 05:52:00
广告是真的,一定iPad温开水
作者: s970212 (D.W)   2015-06-24 06:02:00
拉K一定iPad温开水
作者: souvlaki (太空站)   2015-06-24 06:05:00
我最爱刷c和弦
作者: ge99764 (戰艦級肥宅)   2015-06-24 06:09:00
好可怕ㄛ
作者: roblucci (岩)   2015-06-24 06:11:00
ㄧ定iPad 问开水
作者: astushi   2015-06-24 06:26:00
数年前跟这位仁兄一样~只是没有严重到要开刀~医生说吃药配冷开水比较好
作者: evankkk4816 (不是吧)   2015-06-24 06:57:00
atsushi
作者: qwe84518 (庆记)   2015-06-24 07:06:00
我一次吃九颗都没事
作者: juliusnovem (julius)   2015-06-24 07:26:00
250西西开水...
作者: sweetmiki (只有初音 没有未来)   2015-06-24 07:35:00
干 跟我吃药方法都一样 我会死吗
作者: Makubax (鱿鱼糖)   2015-06-24 07:43:00
胶囊药以后一颗一颗吃吧
作者: tokyoto (东京京都)   2015-06-24 07:46:00
那吞药的那一口要喝多一点
作者: coffee112 (咖啡奶茶)   2015-06-24 07:52:00
有点强啊
作者: rave760422 (防水抓漏哥)   2015-06-24 07:56:00
我之前也因为吃胶囊药食道溃疡,现在水都喝很多吃吃完再补一次水当作冲马桶
作者: whismur   2015-06-24 08:29:00
第一次知道
作者: operatorm (mijang)   2015-06-24 08:35:00
要配温开水
作者: lorrainelin (林Lorraine)   2015-06-24 08:48:00
1我之前也有这种经验,不过没有那么严重。吃药真的要之前也有这种经验,不过没有那么严重。吃药真的要多配水!!!
作者: tribeswf (挫冰小哥)   2015-06-24 09:24:00
我同事上次也因为这样就医..
作者: MetalRose (金属玫瑰)   2015-06-24 09:24:00
屁勒我都一次吞十几颗的
作者: hsiyafel (思想)   2015-06-24 09:33:00
有经验+1 好险只是溃伤没有穿孔
作者: emou (snoitome eurt deen I)   2015-06-24 09:47:00
胶囊药比较大 本来就要一颗一颗吃比较好

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