Re: [问卦] 有没有荣总的八卦?

楼主: Lorazin (Lorazin)   2015-06-03 18:21:25
※ 引述《forng (机会)》之铭言:
: 印象中
: 荣总就是荣民看病不用钱
: 到底他们的医疗技术
: 医疗资源好不好?
: 有人有相关八卦吗?
弟过去在 台大见习实习 在荣总当R 生命过程中去过许多医院
来键盘分析一下
医院的医疗水准大概有四个因素
1.医生素质 2.经费资源 3.医院制度/风气 3.病人来源群/历史因素
台大的主治医生 绝大部分是台大纯正血统 少部分是特殊优秀的外校生
住院医生 本校外校一半一半吧 看科别热门程度而定 但阳明的很少
荣总的主治医生 阳明/国防/北医 最多 高医中山中国也有
住院医生 阳明最多 其他各家都有
简言之 台大比较重视血统 北荣则较为开放 不过阳明毕业生平均比较优秀是事实
但是有一个点是 台大的住院医生薪水特差 至少少荣总20%以上
所以如果两边应征 同样上内科/外科/小科 薪水也会是优秀毕业生的重要考虑
2.经费:台大的经费来自教育部台大再分下来
跟荣总经费来自退辅会
哪个地方钱多 应该是一目了然
这会造成昂贵装备技术的部分 让台大医生流口水
有了装备 才有医疗经验 才会进步 装备落后人家一两年
病人群已经有所好 要再追有点吃力
举例来说 Gamma刀立体定位 神经外科手术导航 等等 的东东
再来 其实台湾医疗技术除了少数已经领先世界 如换肝等以外
绝大部分科别 主要还是靠到美国去取经为主
所以送主治医师出国以一年以上为时间单位 这才能有效取经
每年送多少人出国这就跟经费有关系了
当然也许台大的主治比较聪明学得更好也不一定
3.根据我的印象 台大医科都是高智商天之骄子 但他们内科系强势 外科系弱势
举例来说 好几年的医院院长都是内科系 除了林芳郁(跟马英九是同学)以外
所以你会发现台大的一般外科 不如北荣
台大的肝脏移植 不如高长中国
台大的整形外科 不如林长
台大的心脏外科 本来不错 应该是斗争输 转移到亚东去
但是我相信台大内科系是特别强 罕见疾病或基因相关医学特别强
做研究论文也特别强 因为跟医学院合作较密切
但是但是 台大有个好或不好的风气 就是新陈代谢特慢 常常都要当到有点老
才要让出缺来 这中间早就有许多优秀的年轻人 只好另谋出路了
至于这些中老年人 大部分都很强 但是也不乏已经失去竞争力的
4.病人来源群与历史因素
医疗水准 我感觉就像国防实力一样 需要时间点点滴滴累积
像中国 钱很多 可是做不出航母 做不出战斗机 被老美屌打
所以可能因为某个技术因为领先 在经过时间与病人群的累积 更为领先
举例来说 长庚的首任院长是马偕的罗慧夫 他的专长就是唇颚裂颅颜重建
创了基金会 于是长庚的颅颜病人群就最多 多年的经验累积 让长庚整外独强
(不过这跟医美整形又是两回事 医院的整形工作是主要重建跟烧烫伤)
北荣大家知道 有源源不绝的荣民与荣眷(ps军人生命力都超强)
所以跟这些老男人有关的病 就占了优势 骨科 泌尿 胸内
台大则是本省人的最后依靠 在我印象内科小儿妇产就明显胜过北荣
讲到历史 不能漏掉台大医院的百年历史 早期主要是日本人带进来以及本土精英
努力的成果
不过说真的 其它医学院 其他医院 的多年努力 让台大无法每一科都维持领先
例如马偕的小儿妇产水准也很好(可是人家中国医/北医毕业生最多)
其实有时候明显 看出医疗水准差异的 常常都是在于高难度的部分
比如罕见疾病 换肝 换心肺 换胰脏 或是颜面肢体重建这种
而其他太过常见的病 心脏病糖尿病高血压中风五官科
说真的除非很严谨的统计 要比出高下就有点困难
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以上应该都是以前数十年累积出的差异
现在健保及五大皆空影响下 会变怎样 应该也就是数年之后来呈现
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我瞎子摸象 有说错的部分 请同业指教
作者: JoeyChen (I am Joey)   2015-06-03 18:31:00
新光也是医学中心 都没提到耶 没有长处吗?
作者: saltation (saltation)   2015-06-03 18:33:00
原来如此
楼主: Lorazin (Lorazin)   2015-06-03 18:34:00
很少医生每家都待过 所以请圈内人补充
作者: a7818239 (肥宅惩罚者)   2015-06-03 19:30:00
好强的分析喔 给推!
作者: lover790222 (fighter)   2015-06-03 19:45:00
新光挂号好贵…

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