Re: [问卦] 有没有intern医师的八卦阿

楼主: MoWilliams (骑士总冠军)   2015-06-01 01:59:50
※ 引述《ykten (鸡排要切要辣 泄泄)》之铭言:
: 刚看到某FB粉丝页
: 好像最近是大六医学生升成intern的日子
: intern平常是干嘛的阿?找护士聊天?
: 可以直接开药给病人吗?
: 乡民去看病有碰过intern医师要分享一下吗?
小鲁不才 刚登出intern dog的日子 在家里躺了一天醒来看到这篇
来分享一下心得
简单说明一下 进入医学系后各阶段的名称
大一到大四: 没啥特别名称,就是一般的大学生无误
大五、大六: 实习医学生(clerk) 有些学校只有大五一年or大五+部分大六而已,
其他时间也算是intern
大七:实习医师(intern): 当狗的年代
毕业、当完兵后还有好几阶
PGY:Post Graduate Year: 介于intern和resident之间
住院医师: resident,简称R 依年资又称作R1 R2 R3....
总住院医师: chief resident,简称CR、总医师
主治医师:Visiting staff 简称VS
如果要把全部阶级的生活打完可能要打好几个小时
恕我就只原po的问题回答 然后再补充一些
Q1: intern平常是干嘛的阿?找护士聊天?
Intern 这个阶级其实做的事情跟PGY和R都重复
在人力不足的地方,事情自然要做的比较多,合理或不合理的都有,一样也有值班
白天接新的住院病人、处理病人问题、写病历、换药、作一些小procedure、跟VS查房等等
外科系的还会有上刀,在手术台上帮忙
有时也有要求去跟教学门诊的,接门诊病人
急诊: 接病人为主,也有帮忙跑腿、送病人去ICU、去照CT MRI也有
值班的话 做的事情也类似
接新病人、处理complain和作一些杂事(换药、on NG(鼻胃管)、foley(尿管)
帮忙key order(医嘱)等等,有急诊刀也会叫你去上,
当天睡眠品质完全就是看命,很旺的就是几乎没办法睡觉、call机被call到没电,
爽的可以爽到几乎不会被call,睡觉睡过晨会、睡到长bedsore等等。
在有些科值班intern是被当一线的,病人有complain或护理师觉得order有问题、血压高
血糖高、报I/O 第一个都找你,病人很trouble时或是很多时,电话就会一直响一直响
如果听完病人主诉或是护理师跟你说的问题后,你要决定如何处理,如果倒头呼呼大睡
或是打不通的话,nurse会往后线call,如果没有好的理由说明的话会黑掉...
当你觉得你处理不来的话,不要迟疑往上线call,当然找同学求救也是可以...
我刚当intern时前几个值班遇到睡不着和血糖高的超废complain都往上call过了
学长姐通常都很nice的
值班隔天会有off,通常是PM off,没有的话有时请同学帮cover 自己去补眠
也是个方法,当然也有遇到值班隔天上整天刀的情况,这时只能吞下来
和nurse聊天: 说实在这是社交的一部分,小鲁又丑又肥又矮又很旺,护理师看到我都
避之唯恐不及,所以我几乎都没跟nurse聊过天T^T
强者我同学有帅到全护理站几乎都有加他FB,也有女友是nurse还交了两
三个的,健谈的一边接新病人一边和nurse聊天的也遇过
一开始不熟的话只能找一些主题乱聊了
熟的话通常是院内八卦居多XD
一般工作上和nurse沟通最常听到的是:"intern医师吗?
1.我这里有一些order想麻烦你开喔
2.XX床的妞胚(new patient)来囉
3.XX床的伤口换过后又渗湿了,可以麻烦你来换一下吗?
4.XX床的anti到期了,麻烦你renew一下
5.XX房有急诊刀,请你过来上刀
6.XX床又自拔foley/NG了,请你re-on一下
要闲话家常几乎是不可能der
个人是认为大夜的护理师比较好聊天,
当然应该其他人会有不同想法啦 欢迎提出
Q2:可以直接开药给病人吗?
以我医院的系统,Intern要开药的话必须输入"有照医师员工号"以示覆核
然后管制药如吗啡、美沙冬、fentany等等,我们就不能开了 必须开药的人也要是
有执照的医师才行,当然还是有方法的,先不说惹
我听过的也有 刚到那一科一开始CR or PGY学长解会给你一组授权码,要key order前
要先输入授权码才可以开
Q3:看病有碰过intern医师要分享一下吗
基本上如果你同学没有intern的话,你要遇见intern的场合有
1.急诊:最常遇到,不过不用担心处置不好的问题,因为急诊VS和CR会follow全部的
病人,我们也要向他们报过简略的history才能开order
2.门诊:有机会遇到,不过大部分只是四目相对而已...
教学门诊有时会intern来问你主诉和来看诊的原因,和做一些简单的理学检查
大家如果想要看Intern dog长怎样的话可以挂挂看教学门诊XD
不过大部分是R和PGY跟就是了...
3.病房:很简单,要直接和intern最亲密接触的就是当个病人住院就对惹>////<
家属也可以,不过少了临场感...
4.刀房:有时门诊刀或是非全麻的刀,你也可能会遇到
不过说实在的在刀房你是分辨不出来谁是谁的...
总之 Intern这一年当完总是有许多事情可以说,酸甜苦涩都有
CPR C不回来的、 NG foley gas弄半小时一小时的也遇过
key ICU order要key 两小时的..........
平日晚上接生5个以上、妞胚假日10个以上全吃也是有
但是当看到primary care的病人健康出院时,心里还是会有成就感的
看到critical AAD、C不回来后来放弃签DNR时,心理也是会心痛、沮丧的
每次出去吃饭聚会都是聊医院的事情,就知道intern这一年对医学生的影响有多大
薪水其实不叫薪水、我记得那叫做生活津贴吧XD
依各医院行情 12000~25000都有
工时呢每周 0800~1700 45hr 通常每两周会有一班假日班 和4个平日班(以内外科来说)
再多 24+15x4=84小时,每两周共174小时 一个月348hr
当然每天要准时五点离开是不可能的
还远不及某大老所说的每周200小时, 狗还当的不够彻底XD
希望这些资讯能提供你参考一下@@
作者: rillakuma67 (yaya)   2015-06-01 02:00:00
推你 甲油啊呵呵
作者: ndr (梦想的弹簧床)   2015-06-01 02:02:00
当狗?? 当超人好不好? 我都不知道这么短的睡眠时间怎没出人命
作者: dacapo (Dacapo)   2015-06-01 02:04:00
每周200小时 哪招啦xd 一天有28HR耶
作者: ichieh1 (Eason)   2015-06-01 02:05:00
作者: searoar (暗坑大豆)   2015-06-01 02:05:00
辛苦了
作者: krishuang (五柳先生)   2015-06-01 02:05:00
鬼岛玩法没出人命真神奇
作者: lolic (lolic)   2015-06-01 02:08:00
辛苦
作者: robinyu85 (台湾万岁)   2015-06-01 02:16:00
看完我都觉得好累......
作者: tunisco (终极鲁蛇)   2015-06-01 02:16:00
从我当英腾的那天起 在医院我就没有名子 大家都叫我英腾
作者: ilovecim (煞气的老屁孩)   2015-06-01 02:25:00
加油 年轻人 国家的未来啊
作者: dakkk (我是牛我反刍)   2015-06-01 02:36:00
撑过就拿高薪了
作者: cashliu (QQ)   2015-06-01 02:39:00
真的辛苦
作者: AOLSHARFE (MJ forever)   2015-06-01 02:57:00
撑过拿到执照就可以正式被告了
作者: teddygoodgoo (默)   2015-06-01 03:16:00
所以这么操是想干嘛? 人不够干嘛不开放设医学系
作者: MIKEmike07 (加油!)   2015-06-01 03:19:00
推 辛苦啦
作者: saithur (赖瞇)   2015-06-01 03:20:00
作者: GSHARP (Mr.Q)   2015-06-01 03:31:00
简单来说就是狗
作者: skyinthesea (我的钥匙奇遇记@@)   2015-06-01 03:39:00
怎感觉是贵院的
作者: tiramisu44 (xxxJumper)   2015-06-01 04:20:00
推 加油
作者: william77921 (123)   2015-06-01 05:50:00
每周200小时...

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