Re: [问卦] 精神分裂症?

楼主: osiris99 (柚子)   2015-05-29 09:30:45
稍微有接触相关领域,来简单谈一下好了
精神分裂症(schizophrenia)为旧称
现改为思觉失调症,但英文没变
修改中文译名(英文没变)原因除了去除污名化以外,
就是因多数人会将该精神疾病与人格分裂搞混
人格分裂:
指的是一个人的个体中有多个人格,彼此之间人格可能互相认识,也可能互不认识
也可能a人格认识b人格,b人格不认识a人格等
精神分裂:
指的是有幻觉(幻听或者幻视),而这样的幻觉不是在睡前出现的
比方说幻听可能会不停说"你很帅""你很有钱"等等
而这些幻觉可能会让患者喃喃自语,或是一边讲话一边生气(或是哭、笑)等
也有些人会有一些妄想,比方说认为隔壁老王要害他,或他是全世界的富豪
妄想跟幻觉常常都是密不可分(其实种类多不胜数,今天简单谈一下)
如果你实际与这些病人接触,你会发现他们的思考常常没有逻辑,也会反应在说话内容上
常常天马行空,行为也明显受到影响,以至于在社会适应上明显有困难
而且经过长时间追踪,其实可以看到患者的功能(智力、生活自理、社会互动)
是一直在下降的
思觉失调症好发于青春期到成年早期,一开始患者可能会对声音感到过于敏感
思考方式逐渐改变,情绪也慢慢不稳,你也可以发现他们原本课业可能不错,
但是忽然在一两年内就开始下降
不过也有一些人是在壮年期或是老年期才发病就是,
儿童由于原本就比较多幻想,所以除非特征非常明显,或是不符合其他精神疾病
不然通常不会被诊断为思觉失调症,
有些人则是因为脑伤(车祸之类),才开始有幻觉或妄想,
但原则上不太会判断为思觉失调症,除非这脑伤证明与妄想幻觉无关
形成原因有很多,但目前暂且可以看做基因-压力交互作用
基因上可能家族原本就有遗传病史,所以这个人比其他人更可能发病(没有或是一点点压力)
压力上,就算基因没有问题,但过大的压力仍可能导致发病
目前虽然多说是与大脑中多巴胺有关,但其实也与其他激素有关(像是血清素等)
但其中的作用还在厘清中
目前药物有许多种,像是金菩萨之类的,也分成第一代、第二代抗精神病药物
有些病人很讨厌吃药,所以出院后就挑药或是自行停药...
主要是因为药物有些副作用让病人讨厌,像是流口水、不举等等
但如果不吃...症状复发后常常又是强制住院...就这样出出入入...
不过也有听过是因为幻听跟病人说是医务人员想害他才让他吃这个药...
有稳定到可以回到社区工作的吗?
有!如果患者本身也努力配合,原本能力就不错的,其实回社区工作是可以的
不过通常就不能在太高压的环境下...而且定期回诊追踪是必须的
患者可以跟医师讨论病情并且调整药物
至于思觉失调症还有一些发展历史还有其他可能伴随的一些症状
或是不同的妄想或幻觉内容,如果之后有机会再谈吧~
※ 引述《gj942l41l4 (鲁鲁)》之铭言:
: 刚刚在复习美丽境界
: 就是最近车祸身亡的诺贝尔奖得主John Nash的人生改编的电影
: 已经是很久的电影了爆个小雷应该没关系吧
: 就是John Nash研究所开始就有精神分裂症却当上教授才被发现
: 有些人物和生活情节是幻想出来的,而且栩栩如生地一辈子跟着他
: 咦
: 总觉得跟八卦板某些人有点像耶@@
: 妹妹啊学姊啊挂在嘴边,还能写出栩栩如生的互动和故事
: 但是现实中他们却根本没有妹妹或学姊?!
: 这是精神分裂吗?这样活在自己的世界里是幸福或痛苦的呢?
: 还有
: 精神分裂到底可以分裂到多真实的程度啊?
: 会不会我也有精神分裂但我没发现
: 会不会现实中八卦板都是优文
: 只是有精神分裂的我会看到废文然后乱嘘,然后大家都觉得我很怪?
: QQ
: 有没有精神分裂的八卦?
作者: vn509942 (如履薄冰)   2015-05-29 09:32:00
我有两个女朋友 我有两个女朋友:)
作者: GoodElephant (翊今寶寶,說你好。)   2015-05-29 09:33:00
专业呦
作者: eva19452002 (^^)   2015-05-29 09:33:00
脑伤那种都叫器质性精神病
作者: higameboy (爱聊天的boy~)   2015-05-29 09:34:00
你要活着成为一个怪物 还是要当一个死去的好人
作者: eva19452002 (^^)   2015-05-29 09:34:00
常看一些书说脑部具有很大的可塑性,终其一生都在重
作者: minipc (Toybox)   2015-05-29 09:35:00
放出院打长效针比较好控制,吃药太多会自停
作者: eva19452002 (^^)   2015-05-29 09:35:00
塑,可我就没看过精神病人脑部自己重塑到好
作者: GoodElephant (翊今寶寶,說你好。)   2015-05-29 09:36:00
补推
作者: eva19452002 (^^)   2015-05-29 09:36:00
或是前额叶受伤自己修补,几乎脑部一受损都宣告无救
楼主: osiris99 (柚子)   2015-05-29 09:39:00
应该说,大脑可塑性指的是你某脑区受损,另一对侧脑区会尽量让自己有一样的功能,但通常只能有部分,没办法完整前提是要努力复健才会有部分功能回来精神分裂症的话,如果你看过慢性精神分裂症患者的大脑解剖图或是脑造影,呈现的是全面性的萎缩,当然不可能完全复原或是重塑长效针当然比较好,但你去他家帮他打针就是要追着他跑在医院就常常会大闹(但还是有很配合打针的患者)我说的长效针比较好指的是可以不用一直追着他吃药,但是
作者: minipc (Toybox)   2015-05-29 09:44:00
当脑遇到空气,你就不是原来的你
楼主: osiris99 (柚子)   2015-05-29 09:45:00
针剂效果快退的时候就可以发现症状又出来了...
作者: GoodElephant (翊今寶寶,說你好。)   2015-05-29 09:45:00
追着打针XDDDDD
楼主: osiris99 (柚子)   2015-05-29 09:46:00
前额叶受伤的话...几乎没办法有地方能取代,有空再谈
作者: GalLe5566 (给力5566)   2015-05-29 09:46:00
这篇不错
作者: GoodElephant (翊今寶寶,說你好。)   2015-05-29 09:51:00
帮忙上点课啦~ 精神医学很阿杂捏上课上课上课~~~
作者: minipc (Toybox)   2015-05-29 09:51:00
训练脑部取代受损部位要很久,训练好患者都老了
楼主: osiris99 (柚子)   2015-05-29 09:55:00
所以功能不好的患者可能一住院就一二十年..实在难想像
作者: minipc (Toybox)   2015-05-29 09:58:00
这类患者的家属支持度是关键,靠医院或社区只是应急状况还可以的可住康家,家属会轻松些。

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