※ 引述《bigheadpro (极凶麒麟)》之铭言:
: 今天吃太撑,饱到昏过去后,做了一个梦。
: 梦里有种强心剂levophed全台断货,现在用的都是医院的库存。
: 不确定是真是假,
: 只是消息既然流出,请大家最近务必减少自己受伤的机会。
: 这么一想,我就被吓醒了,快点再吃撑点来压压惊。
好几年前年就有这种 costdown 问题了.
健保局每年都在重新药品鉴价, 说好听是叫做鉴价, 说难听一
点就是贱价, 每个局处的都把砍多少健保案件申报价钱当成业
绩, 要砍药价就上媒体配合仇医团体狂骂药价黑洞, 然后狂砍
药费当成为人民省钱.
你当成药品就只能卖它成分的钱, 当成药品的产线, 检验, 包
装, 灭菌, 人力和营运, 甚至研发都不用钱的? 以前无所谓,
反正金融海啸全世界卯起来 QE 前, 通货膨胀和原物料都还低
, 现在全世界卯起来 QE, 这些就全部爆掉, 你的药物成本上升
然后健保价一直砍, 医院进药也跟你砍, 你当成妳台湾市场真
的很大?
好笑的是, 当原厂退出, 健保官员还洋洋得意说成叫作扶植国
内优良药厂, 结果砍到最后, 三四年前就已经有台厂连自己生
产都不符成本 (水电油涨价, 国际原物料涨价), 连台厂都生产
不下去. 以前医院换药还会药物并行, 药厂还会发篇同成分药
物效力测试的论文, 现在都省了.
过去一年的例子, 辉瑞的 tazocin 2.25gm 原厂在台湾最低极
限是一只 NT 140. 这是美国原厂认为台湾是已开发国家, 不能
低于非洲国家药价的极限, 然后不知道哪家代理商 (搞不好是
大老还是健保高官) 自己从海外进口 tazocin 2.25gm 可以卖
到一只 NT 70, 然后辉瑞就丢掉一堆医院的 tazocin 合约了.
最近的例子是辉瑞美国原厂也不准他们的 unasyn 卖来台湾了,
因为一堆医院进药价砍到比非洲国家还低, 给人赚的利润有跟
没有一样, 你的市场当然人家就整个不要了. 要生病的赶快,
因为再过半年, 台湾可能原厂的 tazocin 和 unasyn 都会没了.
第三代的 Ceftazidime 1gm 我还听到南部有医院进价是一只 20.
一只救命的药物, 还是打进血管里面的, 卖得比一杯英国蓝用喝
的红茶还便宜, 英国蓝都出食品问题的, 妈的, 这里面哪会没问题.
还有, Albumin 很多医院都只剩库存, 因为大陆经济起飞, 人口
老化但是有钱的很多, 台湾的进价根本在国际抢不到货. 更不用说
plasmanate (一种 albumin 成分的输液制剂) 年初整个药商直接
关闭台湾市场, 因为国际需求增加的同时, 台湾的药价真的是太羞
辱人了.
更不用说, 从 preintern 用到当 VS 时的无菌手套, 以前的无菌
手套是无色无味又不易破, 过期两年的拆开后完整如新没有劣化,
跟统一的杯子蛋糕一样. 干, 现在无菌手套用完后, 手上残留的
塑胶味, 我用 chlorhexidine 洗手冲水一分钟还是有味道, 我都
搞不懂到底有问题的是我的无菌手套还是 chlorhexidine.