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擤鼻涕太用力 撑破脂肪挤出大眼袋
2015年05月24日 Apple daily
【邱俊吉、沈能元╱台北报导】近来天气变化剧烈，鼻过敏患者大增，但擤鼻涕用蛮力，
小心出问题。一名16岁男高中生，日前鼻炎发作狂流鼻水，用力擤鼻涕后，忽然胸口闷痛
，急诊发现男高中生因擤太用力，竟把气体从肺中挤出来，形成纵膈腔气肿，若发生在重
症患者身上恐致命；另名20岁男大生也因过敏擤鼻涕太猛，右眼下眼睑隔膜破裂、眼下脂
肪流出，形成大眼袋。
收治男高中生的亚东医院儿科主治医师林裕诚昨说，患者有慢性过敏性鼻炎，鼻窦炎反复
发作，养成他一擤鼻涕就全身用力习惯，日前男高中生又用力擤鼻涕，因肺中压力过高，
导致肺泡破裂，气体从肺里往外窜入胸腔内两侧肺脏中间部位的纵膈腔，还钻到颈部、两
侧腋下，所以他就医时胸口闷痛，“脖子内、腋下都可摸到微微隆起的软块，还会发出啵
啵声，里面都是空气”。经给予纯氧、加速组织吸收气体，在医院休息半天后出院。
重症病人恐致命
台大医院创伤医学部主任、胸腔外科医师陈晋兴说，擤鼻涕或咳嗽太用力，都可能造成纵
膈腔气肿，通常不会有生命威胁，但重症、使用呼吸器的病人，会产生压迫心脏的严重纵
膈腔气肿，危及性命。
景物双影速就医
也因为擤鼻涕擤出问题的男大生，则是擤鼻涕过猛，气体从上颚鼻窦腔冲出，穿过下眼窝
骨板裂缝进入眼下脂肪层，推挤脂肪挤破下眼睑隔膜，使脂肪膨出往下掉形成眼袋。
收治病例的开业整形外科医师李台生说，男大生表示用力擤鼻涕时好像听到东西爆开声，
之后右眼下方就迅速肿大，原以为隔天会恢复，但没想到眼袋越来越大。经手术将右眼下
方多余的脂肪去除，眼袋已消除。
三总眼科主任吕大文指，擤鼻涕太用力，严重时还会造成眼球往外侧位移，导致斜视，看
景物常出现双影，因此擤鼻涕后若景物出现双影，应速就医。
还有人擤破耳膜
台大医院耳鼻喉部主治医师吴振吉说，擤鼻涕太用力，最常见导致鼻黏膜破损，会流鼻血
，此外也可能使气体沿耳咽管进入中耳，对耳膜形成压迫并带来疼痛，而文献中曾有擤破
耳膜的个案报告，但在临床非常罕见。