长照钱从哪来蓝绿吵翻天 学者：长照保险较稳定
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5月15日，立法院三读通过《长照服务法》，马政府终于在仅剩1年的执政任期内，匆匆交
出1份社福成绩单，号称能造福80万家庭、让100万人受惠。然而，这份被马英九视为重要
政绩的长照法却因财源问题，被民进党认为是“空壳长照法”，民进党主席蔡英文并批评
5年120亿元的预算，平均下来每人每月只有200元，“荒谬至极”！而国民党也不甘示弱
回击民进党透过主张加税来阻挡长照法才是“骗很大”，甚至因推出与民进党相似文宣而
遭网友怀疑抄袭。
长照法通过 财源蓝绿仍论战不休
蔡英文18日于脸书张贴1张名为“真假长照 关键在财源”的图片，透过图像比较2党长照
法的财源差异，攻击国民党每年仅有24亿预算、平均每人每月200元，且可能排挤其他社
福预算，仅是民进党透过税收的13分之1，根本就是“看得到吃不到”的空壳长照。
而国民党则在20日于官方脸书张贴1张配置几乎一模一样、排版相似的“真假长照 关键在
不要混淆视听”图片，表示《长期保险法》将为长照体系增加每年1000亿收入，并抨击民
进党意图透过加税阻挡长照法，是“混淆视听”。但此张图片贴出后，许多网友攻击国民
党偷改民进党图，但也有网友认为这是嘲讽的“打脸”手法而非盗图。
撇开盗图争议，究竟2党主张的《长照法》财源争议何在？摊开2党的版本，可以发现国民
党认定的主要财源，应为尚未通过《长照保险法》，而在《长照保险法》通过以前，仅以
菸捐、资金孳息及政府预算，编列5年共120亿元的预算；民进党则主张除了政府5年编列
150亿元以外，也应将现行10%的遗赠税提高至20%，并采仍在推动中房地合一税收作为财
源，估计第1年共能增加286亿元的资金。
每年仅24亿 明显低于所需经费
到底推动长照需要多少成本呢？家庭照护者关怀总会估计，光是让照护者能有休息时间的
喘息服务，每年便需70亿元，而根据卫福部的推估，长照依现金给付每年需600亿元，若
少了《长照保险法》支应，国民党平均每年24亿元的预算显然严重不足；除却财源不足这
点，以菸捐作为财源、《长照保险法》是否符合世代正义，也都仍有争议。
蓝绿所提版本 各有其争议与缺陷
公平税改联盟发言人洪敬舒指出，菸捐应用在吸菸者身上，如作菸害防治等，支援社福仅
是其中1项功能，且当初政府设立菸捐的一部分目的在“降低吸菸率”，若抽菸的人减少
，菸捐也会降低，采用菸捐作为长照来源本身即相当矛盾。
而在设立长照保险的部分，由于台湾退休保险基金、国民年金在几年后破产的预言喧嚣甚
上，台湾年轻人的头顶仿佛罩着“拿不回所缴保费”的厚重乌云，许多人不信任保险制度
，并认为长照保险相当于“一出生就要开始养老”，不符世代正义，推行阻力极大，如财
税专长的成大副校长何志钦便说，保险等于“用现在年轻人工作的钱来养老人”，而用遗
产税作长照来源，则是“以这代老人的钱养老人”，较符合世代正义。
在民进党版本方面，则因税收的不稳定性而遭受质疑。最早民进党推出提高10%遗赠税及
提高0.5%加值型营业税的加税版本作为财源，不过财政部长张盛和表示，遗赠税为机会税
，由于无法确定每年去世的人数及去世对象，故即便提高税率也不见得能增加税收，无法
作为稳定财源；营业税则因已有1%用以支持国民年金，若再加0.5%，等同于增加原先营业
税的3成，可能冲击物价也不适合。在民进党团与财政部沟通协商后，决定改以甫通过政
院审查的房地合一税取代提高营业税作为长照财源。
学者：应正视社会保险互助本质
至于房地合一税及遗赠税是否是良好的长照财源呢？台北商业技术学院财税系教授黄耀辉
认为，遗赠税税收低且不稳定，并不适合作为长照财源，属于所得税的房地合一税较遗赠
税更适合作为财源，虽然采用房地合一税有所得重分配的意义，但短期内税收不多，仅能
作为辅助工具，如果真的要建立可长可久的长照制度，必须确定长照能100%自给自足，仍
须以长照保险作为最主要财源。
而长照保险是否有违世代正义？黄耀辉则认为“这种观念须要改过来”。他说，这一辈年
轻人认为现在缴钱照顾老人是损失，但等这辈年轻人老了，一样会受到下一代年轻人所缴
保费的照顾，就像健保如果缴了保费却没看到病是福气而非亏本，大家应正视社会保险自
助互助的本质。
中研院经研所院士朱敬一则表示，台湾租税负担率仅有12.6%，缺乏走向福利国家的条件
，但他始终认为“加税是社会运动”，政府如果有心推行，应想办法生产论述说服社会，
加税提高租税负担率后，社会福利才有望成功推行。而公平税改联盟洪敬舒及赋税署官员
认为，税收分配应做整体考量，不应指定各别税用途，以“统收统支”的方式作整体税收
规划，较能避免挖东墙补西墙的窘境。
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长照保险 = 每个月再多缴一笔钱 就像健保那样
问题是 现在老人当然爽 (国民年金缴几个月就开始领 然后按月发至死亡为止)
(国民年金漏洞之一 侨胞在快满65岁前回国设籍，缴几个月的保费，
满65岁每个月就可领年金，对于长期住在国内的被保险人非常不公平。)
but 台湾少子化那么严重
确定下一代年轻人 到时缴得出足够的钱?
寅吃卯粮 台湾不倒才怪