想也知道是四大科啊 外科更是惨中之惨
虽然最近几年似乎有稍微回温 可能ECMO大红吧
因果关系 一直是科学上很重视的逻辑
但是一般民众不懂
只知道动手术
动了手术后 一切的问题 手术之前有 受束后恶化
或是手术之前没有 手术后有的问题 就会推给手术失败
当然 手术对身体的负担不小
但 这两者真的有关?
很多疾病 甚至说人体 从出生后就开始慢慢衰退
这就是个过程 就像你拿最潮的iphone一样
过了十年 拿去卖不知道还有没有1000
就像车一样 劳斯莱斯一台几千万 放个二十年 也只有百万不到
但很多人就是否定 不接受 甚至硬凹去忽略这点
中国人思想看似圆滑豁达 其实比西方人落后很多
欧洲那种思想 讲死 看死 面对老化 就很想吃饭拉屎一样自然
华人社会不谈死 不敢面对死 甚至不敢面对老化
当然一有和自己期待不符合的 就拿个人开刀就对了
手术一个显明的目标 外科当然会被追着跑
再说 手术也是有一定风险 很多人也只看到好处 没看到风险
谁能保证没风险? 走在路上 以雪明天去上班 就暴毙了 就被车撞了
谁都不知道
内科 就是面对老病死的科 虽然没有明显的介入 侵入性治疗
(心脏血管内科 肝胆肠胃科医些内视镜 支气管镜 等等的除外)
但面对的病人越来越老 老了就是会死
只是看怎么死 拖多久会死
假设你人生出生是100分 以后每年减1分
当你60岁时 只剩40分 住院就是因为也许你身体出状况 变成每年减2分
5内科医师能做的 也只是把每年减2分变成每年减1分
这样在医学上已经是很圆满 难以达成了
问题是华人社会 根本不知道每年身体都在扣分衰退的事实
我也曾经有年轻人问我说 可不可以自费洗肾 这样是不是开外挂
把肾脏功能发挥到200%...........
期待过高 违背事实 认知错误 不愿面对 就变成内科医师常常遇到纠纷的点
妇产科更别说了 根本就是女人内科+精神科+肚子的外科
一堆癌症 和内科差不多烂
有手术风险 向外科
加上生产的风险
很多人以为生产就像生鸡蛋 货车卸货一样简单
真的进去产房看一下 稍为去念一下生产时候的风险
DIC, HELLP, 羊水栓塞 就会闹出人命 一尸双命
还有一堆脐带绕颈的 生产缺氧的 骨折的
产检看不到的....
有时候听多了生产风险 感觉生下来母子均安都可以开个pa庆祝的感觉
当然 风险也高出很多
※ 引述《A1an (再说)》之铭言：
: ※ 引述《takuminauki (支持双贸)》之铭言：
: : 医事审议委员会鉴定会偏告的还是偏医生?
: : 摊开数据，告最多的是什么? 牙医跟骨科拉
: : 为什么告? 因为这两个自费材料最多 最昂贵
: 我先讲结论，
: 你胡扯。
: 摊开数据，
: 根据过去卫生署统计，
: 76年到98年为止，
: 送医审会鉴定的5381个案子，
: 外科占34.2%，内科占28.3%，妇产科占14.9%[1]，
: 就算接下来都算在骨科或牙科任一科头上，
: 都不会是最高的。
: 根据2000年到2009年间地方法院民事判决分析，
: 内科(26%)、外科(24%)、妇产科(17%)三科，
: 最容易发生医疗纠纷[2]，
: 也没有骨科或牙科。
: 海水退潮，
: 就知道谁没穿裤子；
: 摊开数据，
: 就知道谁胡扯，
: 请面对现实，
: 不然现实就面对你。
: Ref:
: 1.卫生署,奖励医疗机构试办生育事故救助计画草案说明,2011年8月,4页
: 2.陈冠妤(2008), 近五年台湾地区医疗纠纷分析 - 以高诉讼风险科别之医疗诉讼案
: 件为中心探讨, 台北医学大学伤害防治学研究所硕士论文