※ 引述《takuminauki (支持双贸)》之铭言:
: 四大皆空是假议题
: 姚文智背了黑锅 莫名奇妙
: 不要再说什么四大皆空是因为病患爱告人
不然是什么?
: 而健保待遇 纳不纳劳基法也不是问题
为什么不是问题?
: 柯文哲在2013年接受采访就说:
: 这是个聚焦错误的议题,真正空的是初级照护...问题是他们接受6、7年次次专科训练,
平平是过于专科化,为什么美国做得好,台湾做不好?
: 再看专科20年,已失去看整个病人的能力。所以根本问题是,我们需要这么多次专科医师
请问你有接受过那怕一天的医学训练吗?
你知道实习时,晚上要cover整个楼层的第一线状况吗?
你知道现在毕业生都要接受一般医学训练吗?
你知道我这个精神科医师送过多少精神科住院病人去开盲肠?
更别提一般感冒跟感染,只要在医院里面,第一关通通都是我这个精神科医师在处理。
就算是我现在开诊所了,员工跟自己有个感冒头痛的,还不是我自己诊断跟治疗。
除了内科系统不会动刀,外科系统给药比较简洁外,
医师的专业能力是足以应付大部分的常见疾病。
就算看不懂,看不懂的当下也会知道要转诊到哪边。
柯文哲讲的是医学中心里面"大老"只会看自己科,
所以训练出来的医师的疾病判别跟治疗会较为限缩。
但现在医师根本就不想去高风险科跟赔钱科,哪来的人让你训练到过于专科化??
: 吗?医界明显产销失调,生产的医师不符合台湾社会实际需要。
: 柯神文哲讲得很好
: 问题不在空,在医生不符合需求
废话,就是因为滥讼跟健保给付长年限缩,赔钱科跟高风险科没人要去,
正好赔钱科就是内外科,急诊跟麻醉则是滥讼,妇儿科则是两者皆有,
所以现在妇儿科倒最快。
上述这六科,不就是一般需求最重要也最大的科别吗?
: 医疗纠纷我看也不是什么问题
: 想告就告
: 为什么会怕你告呢
因为要跑法院阿? 你以为在家里收收email,回信一下就好吗?
因为还要花时间跟精神应付诉讼流程,运气差点还遇到病家恐吓,
一般人被老板骂个几天都会失眠来看精神科了,
何况是诉讼的案件??
加上最近许多案例的寒蝉效应,更加让诉讼比例变成医师选择科别的重要考量点之一。
: 你比较懂医疗还是医师比较懂?
以台湾现行的状况下,法官最懂。
: 医事审议委员会鉴定会偏告的还是偏医生?
先不论医事审议委员会的立场,
多的是自由心证最大,不采医事审议委员会结论的法官,
: 摊开数据,告最多的是什么? 牙医跟骨科拉
: 为什么告? 因为这两个自费材料最多 最昂贵
: 所以说不要怕皆空 也不要再怪姚文智
完全无法理解你的推论从何而来
但诉讼比例最高的是心脏外科、神经外科、急诊、跟妇产科。
骨科充其量是量大,比例上跟上面几科还有点差别。
救命科别空在那边,是民众要怕,不是医疗要怕。
姚文智开个记者会,让病家单方面控诉,却没有事先求证控诉的内容是否合理与真实,
不怪他怪谁?
如果你做个专案报告,不先求证用的数据是否正确,通篇凭想像跟推测,
你老板会让你轻松下台吗?
附带一提,在证据医学里面,专家经验只在第六层,关于医疗崩坏的问题
很多国家都有自己的问题,也做过研究,建议你要带风向时,去找找这些文献
这些证据等级都比包还柯P在内的专家经验高喔~
劝告你, 不是把文章写得义正词严就可以带风向的,
基于现况与合理推论才能让人心服。