Re: [问卦] 所有医生都会判读X光片吗?

楼主: slanut5223 (装死XD)   2015-03-14 01:36:21
虽然朋友老板不是”拎杯骨科”大大,但他是”拎杯放射科”而且是主任等级阅片无数,
他交待这篇文章要帮他好好的代po。
原Po的问题整理如下,让”拎杯放射科主任”一次回答。
Q1:所有医师都会判读X光片吗?
A1:各专科医师基本上对X光片都有基础的认识。通常该专科医师对于该部位的影像会比
较熟悉,但如果是其它部位,就看得没有这么精准。
术业有专攻,放射科医师(不是放射师喔!)因为是影像专科,受到的专科影像判读训练还
是比较多的,而且放射科医师又各有各的专科部位领域要进一步钻研。
Q2:胸腔专科医师在照完X光片说肺部很干净是气喘,之后COPY光盘才知道放射科医师打
报告是写肺炎或肺水肿。
放射科医师报告不可能当天就出来,患者当下要如何知道放射专科医师的判断?像这样专
科医师和放射科医师判断不同的情况,又要相信谁说的?
A2:通常在医院里放射科医师不会第一线的面对病患,而是提供影像判读的结果供专科临
床医师参考,主要负责、总结的还是门诊的那位专科医师。
门诊的专科医师会以该科的临床经验,参考放射科医师判读的结果,并加入问诊时患者的
主诉给予诊断。
如果之后觉得各个医师判断不同不知道听谁的,你可以找二次判读(国外叫2nd opinion)
,不用再做一次检查,你可以申请原医院检查的片子,然后交给另一家医院的医师 (最好
是第三方公正的影像判读专科医师。)
原Po找了六位医师,花了三个多月还是觉得很困疑惑,浪费医疗资源也耗损患者心力(想
必原po很煎熬),最后不知道要相信谁,求助八卦版,医者父母心,身为放射科医师真不
愿意看到这样情况发生,我只能给以下建议 :
1. 找对专科医师很重要,不要拿乳房的问题找妇产科医师,如果是腰痛有可能是骨科,
也有可能是泌尿科的问题,这时候可以问问有经验的亲戚、搜寻网络、询问家医科医师,
在看医师之前多蒐集资讯,降低看错医师的情况。
2. 如果对专科医师的诊断结果不理解、无法接受,回到刚刚的问题,可以找二次判读,
不用再挂一次号或再作一次难熬的检查,只要有网络也有二次判读服务,有邮差就可以得
到第三方公正报告。
3. 健保资源有限,就诊时如果也注意以上原则,其实你除了可以节省自己的时间不担误
病情,也为健保省点钱让它能撑久一点。
(本人在影像医学界担任医师已经二十几年,保证专业回答,另外”拎杯放射科主任”的
匿称是开玩笑的! 骨科大大别见怪,原po如果还有问题,真的可以问我)
作者: tigernaxo   2015-03-14 01:38:00
XD
作者: krishuang (五柳先生)   2015-03-14 01:39:00
驻板医生真多
作者: taylorlin (摔不死,那就再来吧!)   2015-03-14 01:39:00
推 乡民真的卧虎藏龙
作者: kktt254 (.....)   2015-03-14 01:40:00
放射科住任 OP
作者: DaiRiT (戴尔特)   2015-03-14 01:40:00
X光也可能被淘汰掉了吧 其实很多地方都无法看出真实状况
作者: dakkk (我是牛我反刍)   2015-03-14 01:40:00
如果不知道要看哪科 那怎办
作者: perry5216 (北极熊)   2015-03-14 01:42:00
不知道看哪科可以先去问家医科请他帮忙转诊
作者: CatDaylily (忘忧草)   2015-03-14 01:42:00
短期内不可能淘汰x光...
作者: DaiRiT (戴尔特)   2015-03-14 01:43:00
我是说以后可能会被淘汰 少打字不过短期看是多短期
作者: truffaut (Bon Vivant)   2015-03-14 01:44:00
大门表示
作者: CatDaylily (忘忧草)   2015-03-14 01:45:00
mri技术分辨率有极限 超音波太容易阻碍 除此之外还有哪种影像技术可以使用暂时想不到除非有突破性的科技发现 否则也只是x光的应用
作者: DaiRiT (戴尔特)   2015-03-14 01:47:00
CT吗? CT比X光好用我觉得
作者: CatDaylily (忘忧草)   2015-03-14 01:48:00
那个...CT就是x光应用喔 如果说为什么不都做ct
作者: dakkk (我是牛我反刍)   2015-03-14 01:49:00
意思是 家医很会看吗 看完就知道要转什论
作者: CatDaylily (忘忧草)   2015-03-14 01:49:00
1 剂量问题 2 仪器价格 3 检查时间
作者: DaiRiT (戴尔特)   2015-03-14 01:49:00
对阿 我就是回应你说的X光的应用
作者: CatDaylily (忘忧草)   2015-03-14 01:50:00
家医是建议检查方向 并不是直接判定喔
作者: DaiRiT (戴尔特)   2015-03-14 01:53:00
不过比较严重的疾病就要用CT了 一般就照X光搭配抽血检查大概就够了 只是说X光算辅助的而已
作者: CatDaylily (忘忧草)   2015-03-14 01:54:00
呃… 意思是抽血取代xrays吗?
作者: DaiRiT (戴尔特)   2015-03-14 01:55:00
也不是取代拉 以前会以X光为主 现在X光就算辅助我的意思是这样 讲淘汰可能会造成误会
作者: a0652qj (小布)   2015-03-14 01:57:00
推!专业回答
作者: CatDaylily (忘忧草)   2015-03-14 01:57:00
在外科 骨科 复健科 情况有点相反喔
作者: gg30 ( 芿圈ト 栋 )   2015-03-14 01:57:00
网络搜寻是指google吗
作者: CatDaylily (忘忧草)   2015-03-14 01:59:00
google其实真的很好用 不过要滤一下来源
作者: DaiRiT (戴尔特)   2015-03-14 01:59:00
那当然 我是指这系列文所说胸腔科 像肺尖癌就超难从X光判断 还有其他像是脑血管hematoma也要用CTHCC也要用CT来看
作者: ghjkl1478 (kiki)   2015-03-14 02:00:00
某人搞笑吗 竟然想淘汰X光........
作者: TAKEZOU (真难人~)   2015-03-14 02:01:00
作核磁共振好了
作者: ghjkl1478 (kiki)   2015-03-14 02:02:00
靠杯 竟然用CT淘汰X光..... 你以为CT的光源是什么??当然我不否认现在有超音波CT的技术 但分辨率.....
作者: DaiRiT (戴尔特)   2015-03-14 02:02:00
没看到我说CT是X光的应用?
作者: ghjkl1478 (kiki)   2015-03-14 02:04:00
那你淘汰X光干么?
作者: DaiRiT (戴尔特)   2015-03-14 02:04:00
不过像骨科有些骨折可能因为影像重叠X光也会误判我就说我讲淘汰引起误会阿 高潮啥
作者: TyLawson (泰劳婶)   2015-03-14 02:05:00
AP+Lateral已经可以解决大半的问题了
作者: CatDaylily (忘忧草)   2015-03-14 02:05:00
好的我知道他是指rotine xrays 不过现实上正好相反
作者: ghjkl1478 (kiki)   2015-03-14 02:05:00
怎么看都比较像你本来根本不知道CT就是X光的应用
作者: CatDaylily (忘忧草)   2015-03-14 02:06:00
健保局删ct的比例实在高的惊人
作者: ghjkl1478 (kiki)   2015-03-14 02:06:00
后来才发现自己根本.....才又改口的
作者: DaiRiT (戴尔特)   2015-03-14 02:06:00
谁不知道....... 但是实际上不会有人把CT讲成X光
作者: ghjkl1478 (kiki)   2015-03-14 02:08:00
所以那你到底想淘汰什么?
作者: DaiRiT (戴尔特)   2015-03-14 02:08:00
没看到我说讲淘汰二字引起误会? 我只是想表达X光不像以前
作者: CatDaylily (忘忧草)   2015-03-14 02:09:00
帮他解释 他是说便宜大碗的x光机
作者: DaiRiT (戴尔特)   2015-03-14 02:09:00
是最主要的 现在变成辅助用的而已
作者: TyLawson (泰劳婶)   2015-03-14 02:09:00
淘汰X光,我的术后照要切CT吗?饶了我吧
作者: CatDaylily (忘忧草)   2015-03-14 02:15:00
但也坦白跟你讲 生化技术并没进步到取代xrays
作者: DaiRiT (戴尔特)   2015-03-14 02:16:00
以后拉 当然不是现在只是感觉到那个趋势但也不见得是那样
作者: aborwang (Abor)   2015-03-14 02:17:00
作者: CatDaylily (忘忧草)   2015-03-14 02:17:00
所以说是辅助 相信是相当高阶甚至会通灵的医生喔
作者: derek7621 (Derek)   2015-03-14 02:18:00
所以定期x-ray追踪有可能会变成定期CT追踪?
作者: CatDaylily (忘忧草)   2015-03-14 02:20:00
楼上 这样超赚der
作者: smtp (smtp)   2015-03-14 02:33:00
申请原医院检查的片子 ←原专科医师会不会不爽?因专业受质疑
作者: corn2317   2015-03-14 02:37:00
现在真的很多很爱开ct..记得合理抑低吗
作者: CatDaylily (忘忧草)   2015-03-14 02:44:00
申请片子不用经过原主治 持健保卡或代理同意书即可
作者: nashmvp ( )   2015-03-14 03:14:00
作者: gotohikaru (又没差...)   2015-03-14 03:35:00
遇过连癌末都看不出来的
作者: ilie0208 (徕)   2015-03-14 04:22:00
作者: DarkIllusion (′・ω・‵)   2015-03-14 06:12:00
干 你就是你朋友老板吧
作者: agostina (agostina)   2015-03-14 07:44:00
ㄊㄨㄟˉㄊ夭寿 打喷嚏按到了怎么办
作者: pipiayin (box)   2015-03-14 08:06:00

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