※ 引述《siren1122 (阿噜)》之铭言：
: 其实 我也不知道在这里问会不会被桶 但我知道八卦版人才济济
: 所以还是硬著头皮想先在这问看看...(抓头)
: 敝人是不孝的子女 工作太忙没办法陪她去看医生... 只能帮忙出医药费
: 以下是家人转述
: 因为家中阿嬷的脊椎 去看完医生似乎因为骨质疏松(?) 有5节"啪"掉
: (台语大概像吃鸡肉的鸡骨头一样骨髓都空心的感觉?)
: 问题来了 天气冷 发作起来 经历过无数风雨80岁老人 经常疼到流眼泪 不能入眠
: 敝人看到她这么痛 也很揪心
: 当然医生有推荐打"骨针" 当下我阿嬷拒绝了
: 因为她吃素 不想服用与施打有牵涉到杀生的药剂
: 不过 今天 她终于妥协了...
: 但是问题来了
: 这支针一只要9500.. 成分不定 疗效不明 价格不一
: 有听过打玻尿酸 但好像不一定有效?
: 但我想了一下 对80岁老人来说骨质疏松应该几乎是不可逆的行为?
: (因为吸收力变差 自行修复的机率大大降低)
: 于是我想问的第一挂是:骨针的成分对于骨髓的修复机制是?
: 再来第二挂是
: 在台南阿扁女婿的医术似乎非常强大? (我阿嬷今天跟我指定想去给赵建铭看)
: 但是非常难排阿....
: 我阿嬷有朋友说花了四万给造医师打针~ 真的好了
: (但我觉得听人说不可信阿.. 如果针的成分一样 给谁打不是一样吗)
: 以上
: 有请骨科大大解惑....
干，拎杯骨科啦
骨质疏松最常见的症状就是
没有症状
没有症状
没有症状
拎阿嬷的龙骨，冬天会痛到流泪
应该是已经压迫性骨折了
来，帮大家复习，请搜寻拎杯在本版被版主M的唯一优文
脊椎骨从侧面分成三等份: 前柱，中柱，后柱
只爆前柱 叫做压迫性骨折
前柱中柱一起爆 叫做爆裂性骨折
前柱中柱后住一起爆 叫做Chance骨折
创伤最高等级 叫做骨折又脱臼，病人通常会死，因其他器官伤害太大
活下来也是瘫痪
另外中柱跟后柱中间
还有一个比 台科大学生证 + 国民党党产 还猛的东西
他叫做后纵韧带，是最后一道防线
是马英九的余文，江宜桦的方仰宁，好比脊髓神经的火塔
其实会引起老人家痛不育升，想起薇阁
而医师诊断的压迫性骨折
就定义上来说，很多已经是爆裂性骨折
前柱中柱都不稳，才会因坐姿立姿受体重传导刺激，引起疼痛，躺着就不痛
但又还好因老人大多骨质疏松
即使前中柱一起爆，也没有骨质可以爆进神经腔
甚至连后纵韧带都觉得很弱，在搔痒，所以没有神经学症状
所以拎阿嬷会觉得疼痛不堪
应该是骨折了，单纯只想使用骨质疏松药物提升骨质已经来不及了
这时候需要的应该是更积极的处理疼痛
就是jumomo大在原文推文中的两篇新闻稿
灌浆 = 椎体成型术
椎体成型术，我自己是病人清醒的局部麻醉下，伤口0.3~0.5公分足矣
在健保给付上甚至不是手术码，是处置码
家属认为年纪太大而不愿进开刀房
其实对于患者本身，有某种程度的不公平(剥夺治疗权)
灌浆治疗本来就是给骨松老人用的
不过基于医学伦理第五原则: 不要劝病人开刀，不然出事都算你的
遇到这类自认很为老人家着想，听到医师说要开刀仿佛牛鬼蛇神的病家
本人都是抱着好聚好散的心情在送客
反正是拎阿嬷，不是弯阿嬷
灌好浆后，才是要处理骨质疏松的时间点
求个让骨质密度提升一点，让其他节脊椎骨以后不要也垮掉
我自己经手过，最快的是这节刚灌完浆
两周后回诊下一节就垮了
骨松药物很多，但是绝对没有维骨力
干维骨力如果能治疗骨质疏松我表演______叫 12/14 18:55
学小猫
我自己常用的有
一天打一次的骨稳 Forteo
一周吃一颗的福善美 Fosamax
半年打一次的保骼丽 Prolia (药厂业代妹蛮正，可是离职了)
一年打一次的骨力强 Aclasta
药好不好用，好用，但是贵
一年自费药价大概都要抓 16000~18000
也因为贵，健保给付的标准很严格
骨密度检查数值 -1 ~ -2.5 + 脊椎/髋部断 2 节
骨密度检查数值 < -2.5 + 脊椎/髋部断 1 节
常常遇到骨质超疏松-3-4的，但是骨头没断过的病人
因为不能公费开药，在诊间表演少林功夫加跳舞唱歌
我都说，对，你去跟马英九说，这个政府都是他管的
打了这么多，我只是想说
骨科就是强
无误