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ECMO（extracorporeal membrane oxygenation, 叶克膜）可算是近几年台湾医界的热门
话题，不仅在于它救治了多少重症病人，更在于它在台湾社会引起的讨论。它的影响不限
于医院的加护病房之内，更扩及整个台湾社会，甚至多次登上国际媒体，增加了台大医院
的能见度。
ECMO在台大医院的成功，归属于几个因素：
医学是台湾各行业中相对表现最好的，而台大医院又是台湾最好的医院，ECMO算是站在巨
人的肩膀上，因此基础好，是其成功的第一个原因。
团队合作。ECMO牵涉到心血管外科、重症、急性肾衰竭、呼吸器…等，每个环节都有人参
与贡献，合众人之力而成就其杰出。
现代化的管理。机器、耗材皆来自美国，但临床成绩却超越美国，在于其采用现代的管理
观念，且彻底本土化。ECMO用于急救的关键技术，在于如何在最短的时间内架设ECMO并用
于病人身上，这需要步骤简化，器械改装，甚至整个流程再造，即所谓的“Know-how”。
也就是说同样的器械，因为使用的方法之不同，而有全然不同的结果。
共同的研究平台。ECMO data base之建立，并采用开放的态度，允许各方人马自由使用，
除了增加研究的广度，也逐渐增加了深度。过去十年，Medline有关ECMO的发表，台大医
院超过3％。可见在世界上的学术影响力。
展望未来，因为ECMO的成功和广泛的使用，让我们有机会进行一些其他机构无法进行的研
究，例如：ECMO用于CPR，生死之间到底生物体内有那些变化？另外，ECMO使生死之界限
更加模糊，在社会医学（包括伦理、法律、经济）引起的冲击，也加速台大医院在这个领
域的发展。
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最后附上柯文哲医师走出台大医院的影片
https://www.youtube.com/watch?v=P6WcZHviJbk&feature=youtu.be
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