Re: [问卦] 癌症三期或四期有救吗

楼主: Khadgar (Khadgar)   2014-10-11 14:27:02
※ 引述《hepatomasu (叟A)》之铭言:
: ※ 引述《poloyabi (poloyabi)》之铭言:
: : 现在癌症可以说是
: : 最可怕的病
: : 一旦得了 基本上就全家愁云惨雾中
: : 如果
: : 得了癌症三期或四期
: : 还可以救吗
: : 还是准备等死
: 第三期第四期癌症是否会死亡?
: 凡是人都会死。 (废话)
: 要是你的问题是,第三期第四期是不是‘都’因为癌症而死亡。当然不全是。
: (有些癌症病患 活的不耐烦跳海的,被自杀的啦,被X 握完手死的啦,被金卫TDR坑杀含恨死的啦 等等,也会死)
: (又是废话)
: 进入正题
: 癌症基本上分成四期(有少部份的癌症是分三期)。当然,越后期越严重,
: 但也是各个癌症不同,分期的定义不同,最新的分期定义是AJCC 2010年版本。(请自行上网google)
: 所以不是每个癌症第三第四期都一样严重喔~~(重要)
: 在癌症治疗上,我们对于治愈(Cure)的定义是五年(现在有人认为是十年或终生)癌症不再复发,亦即 不再因为该癌症死亡
: (有些病患即使癌症存在,也会活过五年,那就不算治愈喔~)
: (有些人一次得到两三种癌症,那情形复杂些,但基本上还是以个别癌症来看)
: 另外,我们在统计癌症相关的资料时会有下面几个名词:
: ‘整体存活率’(overal survival)(不管是什么原因死的都算)
: ‘无病存活率’(disease specific survival)(真的因为癌症死的)还有
: ‘无恶化存活率’(progress free survival)(癌症没有恶化的期间)。
: 对于绝大多数的第四期癌症,治愈的机会很低(不过还是有),活过五年的机会,是根据不同癌别有不同机会
: 譬如说:淋巴癌第四期 跟 肝癌第四期的五年存活率就不一样(而且差很多)
: 至于目前大家比较想知道的,大概是第三期吧!
: 对于第三期癌症,其实根据各个癌别,也有不同的存活率(或是更谨慎的讲,无病存活率)。
: 以大肠直肠癌来说,第三期 五年整体存活率约50-55%,无病存活率还有60-65%左右喔!
: 第三期又可IIIA,IIIB,IIIC期,其定义不是本篇重点,就不提了,不过 IIIA存活率还是比IIIC好喔!
: 甚至乳癌第三期五年无病存活率也有70-75 %左右。
: 不过自己想不开不想治疗,那就跟喝‘顶x’商品一样,自寻死路。
: 所以,不要再说,癌症是不治之症了,好好的接受医师治疗,而且是完整的治疗疗程。
: 好吗?
癌症分期其实不是一个不变的东西
并不是你诊断了癌症医师告诉你的分期就是确定的
应该说, 医师初步会告诉你"大概"哪一期, 之后经过临床和影像学诊断后
给出一个"临床分期" (clinical stage)
最后如果可以手术, 就会再出现一个"病理分期" (pathological stage)
可是很多人一听到"癌症", "大概""初步"这些字就自动忽略掉了
更何况, 分期是一个统计结果, 除了个体差异会造成存活率的差异
更重要的是有很多情况, 分期是由临床团队会议"讨论"出来的, 因此不是绝对
讲个小故事, 有亲戚诊断出大肠癌, 都大到摸的出来了
第一次去门诊, 医师就根据经验, 跟她说应该是第三到第四期了
(这是很合理的判断)
做完电脑断层, 确定是在升结肠有一个8cm的肿瘤
而且当时看起来已经"碰触"到右腹壁了, 而且旁边很多1cm左右的淋巴结
只是没看到明显的转移
因此判断临床分期是 cT4a N2b M0, stage IIIc, 只差一小阶就是最严重的 IV
病人才50多岁, 超级难过的, 甚至有多嘴的家属劝她吃中药调养就好
想想也可怕, 芭乐大的肿瘤, 都吃到旁边去了, 还淋巴转移...
不过最后还是被劝去开刀了
开完之后, 20多颗harvested下来的淋巴结都是negative,
最终p stage是 pT3 N0 M0, stage IIa, 从差一小阶就第四期掉到差一小阶就第一期
后来开完就出院了, 到目前都disease free, 现在还在日本游山玩水
从这边可以看到, 初步认为是 III~IV, 临床诊断也是 IIIc, 最后接受开刀是 IIa
如果放弃治疗根本连"实际上"的分期也不会知道
所以真的遇到了, 还是要详细了解状况, 何况在现在保守医疗的状况
c stage > p stage是很常见的情况 (当然也可能翻到鬼牌)
给自己一个机会, 有时后身体会给你更多的机会
作者: pqpqpqpq (包子小霓我爱妳)   2013-10-11 14:27:00
如果你遇到大门,会有救
作者: neofire (没耐心的人....)   2014-10-11 14:28:00
还有救,人体是很奇妙的
作者: alkahest (==â•­(′▽`)╯==)   2014-10-11 14:28:00
感谢QQ
作者: kairi5217 (左手)   2014-10-11 14:32:00
我快哭了 谢谢这么多专业的意见
作者: dl123 (寂静的等待)   2014-10-11 14:35:00
没人推..
作者: luke417   2014-10-11 14:41:00
专业推!
作者: discoby (黑皮)   2014-10-11 14:42:00
好文要推一下
作者: jetalpha (月迷風影)   2014-10-11 15:12:00
专业推!
作者: chance204 (ice)   2014-10-11 15:19:00
真的是好文!!
作者: sady323 (Drizzle)   2014-10-11 15:19:00
专业推

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