楼主:
rnw50 (蜗牛姐姐)
2014-09-02 14:34:081.媒体来源:
2014-09-02
记者洪瑞琴／台南报导
严重卧床病人濒临生命终点，“拔不拔管”常让家属陷入两难抉择，成大医院拍摄录制
国内首支撤除维生医疗的安宁缓和医疗教材，未来是否放上网络，广泛推广卫教，尚待
卫福部与成医研商决定。
成医安宁医疗照护团队（记者洪瑞琴摄）
成医安宁医疗照护团队（记者洪瑞琴摄）
去年1月安宁缓和医疗条例修法通过，末期病人可在家属同意下撤除“无治疗效果，只是
延长濒死期，延长病人痛苦”的维生医疗。
推动缓和医疗的成大医学院护理系教授赵可式强调，缓和医疗绝不是安乐死，是反对安
乐死，撤除维生医疗必须在有医学证据、现代医疗科技已无计可施情况下执行，重要的
是“确保病人最大福祉及生命尊严”的伦理诉求；虽然拔管仅“一分钟动作”，但从评
估、沟通到全人照护，费尽更多心力与药物，是让病人善终、家属善别，从此平安善生
的唯一方法。
影片中的病患孙伯伯，是成医安宁病房志工的先生，成医在病患生前取得家属同意，运
用“限时医疗尝试”观察几天，等到器官衰竭症状明显，再与家属讨论撤除维生医疗的
时间。
家人帮孙伯伯沐浴净身，移到佛堂并使用吗啡、镇定剂帮忙缓解呼吸困难症状，用类固
醇减少拔管后的咽喉水肿，用抗胆碱药物减少呼吸道分泌物，在亲人陪伴下，团队一一
向孙伯伯道别。
成医表示，在移除气管内管后，团队仔细照护，保留最珍贵时刻，让家人紧紧拥抱他，
完成“道谢、道歉、道爱、道别”四道程序，“感谢他与家人成为安宁疗护的老师，用
生命教育全台湾的医护人员”。
缓和医疗去年修法后推动至今，国内据了解有约40至50位病患在家属同意下拔管，但至
今没有病患家属愿意拍摄记录片；成医制作首支撤除维生医疗的教材，剪辑10至15分钟
版本，成为珍贵的医疗教学影带。
赵可式表示，撤除维生医疗计划必须严谨评估与沟通，但就怕被家属误解，可救却不救
，这才是令人忧心所在，因此更需努力教导医护界，让社会大众有正确认知。
http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/809874
自由时报
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作者:
VVizZ (我很穷)
2014-09-02 14:35:00现在哪有拔管不孝的问题 谁敢说不孝的 叫他出医药费跟看护y
作者:
waijr (时差13HR)
2014-09-02 14:35:00医院通知说我阿骂可以拔管回家....没想到后来没事 过两年了
作者: MacOSX10 2014-09-02 14:35:00
婴儿天生基因有问题的也应该比照
作者:
waijr (时差13HR)
2014-09-02 14:36:00现在住在老人疗养院....
作者:
waijr (时差13HR)
2014-09-02 14:37:00其实要不要插管 什么时候该拔管...都让人很疑惑
去医院看看插管气切还的病患 还在坚持拔管不孝的 脑子可
之前有亲戚就是这样 反正他也没来看 偶来来一次竟然还说
作者:
waijr (时差13HR)
2014-09-02 14:42:00我觉得医院可能怕有责任 对于该不该插管放得很宽....
作者:
VVizZ (我很穷)
2014-09-02 14:42:00确实是 靠北拔管不孝的多半都是没在顾也不出钱的人
作者:
VVizZ (我很穷)
2014-09-02 14:43:00这种人根本不用鸟他
作者:
shena30335 (废文/Stay Night)
2014-09-02 14:43:00那种亲戚都嘛是出一张嘴
我阿公那时候是医院只问要不要气切 其他都没说明家族傻傻不懂 就答应了 现在都很后悔
他们照顾都不出任何力 来干扰你做事倒是很尽力...
通常就是不用照顾的吧...不只我们家 听到很多家庭都有这个问题 也在家护病房外听过再早这些还有分遗产的问题= =吵
时机喔 主动问医生 请问这插管有无治疗效果还是只是延长频死期 如果无治疗只是延长 就频估吧当然有治疗效果一定要插的 这点不用怀疑
作者: jojoberry (jojoyarou) 2014-09-02 14:51:00
西医就实验失败啊，推给不孝就借口而已!你们家属也没得到充分资讯不是吗?
我们亲戚还去骂医生 被医生呛回来 当时的情况就是老化器官都渐渐没力 结果亲戚一直坚持要开刀医生说风险都评估好了 要带去开刀就去啊 他们又不要了
作者:
eiw123 (阿克西斯教信徒)
2014-09-02 14:54:00他们把西医当神了吧
可是他们自己不带 却要我们家照他的意思做 不做就骂说什么故意不治疗什么的然后插管气切我们也是说尊重本人的意思(因为还有意识)他们也是说什么干麻问 到时候电击也要救什么的...
我想问一下 安宁照顾与送终的概念有没有城乡差距？我台北人 我们家都很接受安宁治疗
作者:
VVizZ (我很穷)
2014-09-02 15:02:00渐渐会广为接受的 因为后续看护医疗费用实在太大
作者:
TPPCMAN (e?▄?▄?▄?▄?▄)
2014-09-02 15:02:00拖越久花越多
作者:
VVizZ (我很穷)
2014-09-02 15:03:00以后的家庭型态可不像以前好几个兄弟姊妹可以轮流顾老人
作者:
feeya (24 August 升格为乡民)
2014-09-02 15:08:00花钱事小 整天躺在床上醒来只是折磨 这是修佛还是活地狱
插管一堆都只是强制延长寿命，但延长后却是不能动每天灌营养食品，身体有什么溃烂都不能讲，想到就觉得可怜，另外费用真的不是每个家庭都能负担的，要有品质的照顾一个月搞不好都比很多人的薪水多了，随便找个便宜的机关又不知道会有什么问题!
作者:
feeya (24 August 升格为乡民)
2014-09-02 15:13:00没有仔细想过结果所做的决定 根本就是好心做坏事
嗯~有些家庭会有争执就是根本不愿意好好谈，也不想面对，才会常有照顾者出最多钱和心力却被骂最惨的情形插管的很多就是已经没办法更好了，状态只会越来越差有些家属却把这种情形怪给照顾者没尽力~
以前有上过类似课程 安宁病房并不是在等死 而是有尊严的活剩下的日子