虽然我已经不在台大了,而且会不会装叶克膜根本不是选市长的重点
但好像没有医生出来澄清,所以小弟就献丑了....
首先要说的是“装”叶克膜其实很简单,我就看过心脏外科医生装过几台
有家属住过加护病房的可能知道中央静脉导管(CVC),
放在颈部或鼠膝部的稍粗的静脉针,
叶克膜的管子比他大一些而已,置放的位置也类似,
目前让外科医师放置很多根本不用进手术房,备物等等几乎就是在放CVC而已
有些状况可能要切开表皮裸露血管直接放,但相信我....没那么难的
柯P好歹也是受过外科训练的,就算他对开刀没那么有天份,不可能连这个都学不会
只是这种事交给熟练的人(心脏外科医师)放不是比较好吗?
所以目前的叶克膜都不是柯P亲自“装”的这是事实
其实叶克膜的难点是照顾!!!!
柯P以前演讲时偶尔会秀一些过去的case,很多都是装了几十天,甚至还有上百天的
不要以为装台机器帮病人交换血液抽出来交换氧气打回去很简单
叶克膜的相关并发症(也就是副作用)超多的,包括凝血功能异常、缺氧、感染等等
以前当intern时看柯P的病人装了几十天顺顺的不知道其厉害之处
到了其他医院才知道可怕,不要说几十天,装两个礼拜都很困难!!!!
往往因为这些并发症,病患装着叶克膜还是走了,不然就是非拔掉叶克膜不可(还是走了)
柯P是台湾第一批引进叶克膜的人,对他的研究也非常深
(柯P非常聪明,当年走外科的都是书卷)
很多照护上的诀窍真的要有庞大的经验和思考才能应付,
目前台湾各医院的叶克膜团队也大多经过他的指导的