※ 引述《jayyen7 (小杰)》之铭言:
: 八卦是
: 感染什么菌是需要培养的
: 培养出那只细菌所需要的时间大概就是七天
: 所以应该没有误诊或延误治疗的问题
: 另外一个八卦是
: 十三价的疫苗能够抗这只细菌
: 您要是早知道怎么不帮孩子打疫苗呢?
: 又不是没补助
: 现在才在怪医生害死你小孩
: 是"疾病"本身杀死你家小孩的
: 不是医生叔叔杀死他的好麻
如果医学中心要七天才能发肺炎链球菌 (Streptococcus pneumoniae) 的报告
那这医学中心也可以关了
检体培养一天后
镜检下很容易鉴别出特定革兰氏阳性双球菌的型态
抗生素敏感性试验 (AST) 顶多再1~2天
现在用医用质谱仪 (MALDI-TOF) 甚至全部流程不用30分钟就可鉴定出 S. pneumoniae
因为大多菌株对一般一线抗生素还是敏感, 所以不一定要等AST出来就可以先用药
而肺炎霉浆菌一般是不易培养出来, 要用分子检测方式
在这案例中医院的处置是可以被质疑的
一般S. pneumoniae引起的是典型的大叶肺炎
肺炎霉浆菌是非典型肺炎
如果是有肺炎症状在X光下是可能分辨
但针对肺炎霉浆菌不会使用盘尼西林类, 而大多是红霉素类
这类药物对肺炎链球菌还是有效的
所以如果不管是两者之一引起的肺炎, 药物大多是ok的
可是如果不止是肺炎
那就不知当初诊断病历怎描述
在此不妄测
主要是肺炎链球菌也易引起脑膜炎
那本身致死率就极高了
一般药物要进入到脑内也不容易
能选择的药物也不多
就算确诊也常只能听天由命