护士每天的工作(简易版)
@接新病人
-问病史:先天/家族/手术/药物过敏
+自备药的查询:
每个病人/家属常常很天真地以为在医院工作的人都应该知道我吃的是什么药
药品百百种(同学名不同商品名)，怎么可能每种都知道(护理师又不是药师
-填住院单/跟家属or病人环境介绍/订餐
-量TPR/BP(体温/呼吸率/心跳/血压)
-on iv line (这部分时间可长可短)
小鬼看到真就哭闹乱动，怪兽家长在旁边疯狂murmur
小鬼/女病人血管细不好打，没on上家属/病人各种抱怨也要忍受
老人血管松，容易捅破后造成皮下血肿
+特殊病人:大面积烧伤病人恢复后皮肤硬梆梆，外观上完全无血管纹路
全身水肿病人则是像在米其林宝宝身上打针(无血管纹路)
抽血
做新病历(本)
PS:若病人急诊/ICU来的则要与急诊护理人员交班病人状况(至少要10~20mins)
@交班
跟上/下一班交接病人状况(一次到约也是30mins起跳)
@领药/退药
医院药局药送来后要逐一清点数量，数量or种类不对没当场反应试后都算自己的...
当过兵的就会知道装备清点不确实出包会发生什么事...
@配药
在给针剂药前先要调配!!!(一般人都傻傻地以为打针就打针，事前不用准备的...)
口服药则是要先确认病人使用的剂量/数量
@给药
像是Q6H or QID 给药的同一个病人一班就会发到两次以上
@点药
特殊药品要每天确认数量，如:化疗药&管制药(麻药)
当中尤其是麻药数量不对or被偷走可是要报警的!
@卫教
通常是对脑子清楚的病人or家属讲
EX:借酒装疯跑来乱的家属就免了
@与病人or家属垃圾话
这部分很难控制，完全无互动会被病人投书，扯蛋太久事情会做不完
@护理照护
-换药
不是所有的病人都有看护ok!!!(流浪汉or身分不明的酒鬼等)
更有些看护是家属指派来"监督"你换药的...
要按照家属指定的方法与步骤来换药，不然就疯狂靠北你+投书你
-管路更新
a.IV:不知道是不是所有医院都这样，ICU or ER来的病人
为了病房本身的感染控制，会在交接完病人后做全部的更换
b.导尿管:1.时间到了换新的or拔掉 2.理由同上
@跟主治医师查房
白色巨塔没看过吗?
@确认医嘱
若真的没跟到查房也要确认今天病人的治疗目标/计画有没有改变
医师要bedside做脊椎穿刺/biopsy/扎ABG要帮忙准备器材
@器材保养(大医院可能有助理帮忙，小医院就全部自己来)
急救用药数量
急救器材(EKG/电击器/Endo)
血压/体温计...等
PS:同装备保养，当过兵的乡民应该都知道这超烦
但做不确实出包又会搞死自己...
@PRN:(三不五时会发生，但不是每天会出现的事件)
-办理出院手续(出院卫教、保险证明文件、出院药物清点...文书公作double!)
-记I/O:简单说就是你一天吃喝多少，拉尿又多少，过程没有你想像中的轻松
-找病人(有些病人喜欢到处跑又不跟你讲...)
-回应"护士铃"(病人抱怨...)
a.很多病人/家属都把这当客房服务，举凡冷气太冷、想要多一个枕头
想换棉被，抱怨隔壁床太吵...等
b.病人真的不舒服
-急救:因为最优先，所以所有事情都会delay(至少一小时以上)
只要病房一有人要急救今天一定会晚下班
-消防演练
-护理会议or医护座谈
通常人数不会超过10人的小房间会议，所以想偷懒打瞌睡是没可能的!!
-应付医院评鉴(系列)
其实这东西应该独立出来，这年头评鉴百百种，像是护理评鉴、TMAC评鉴、
病房评鉴、感控评鉴...族繁不及备载，几乎每年都有一到两个不等的评鉴
有评鉴就有而额外的会议要开、额外的规定要守、额外的文书工作要做
像是部队里的高装检，当过兵的都应该知道就不多说了
此外，每个科别病房忙的点都不相同，外科病房一天进出病人&换药的量就比内科多(很多
行政作业就搞不完了同时还要照顾病人
而内科病人状况多不是三言两语可以说清楚
acbwanatha:1人7床。呵呵。说真得啦。不用文书那些杂事。一人15床
acbwanatha:我觉得都行。因为直接护理的时间本来就少了
大面积烧伤病人一个老子就要换药快一小时了
乳癌末期、大褥疮、断指术后至少也是30mins起跳
acbwanatha你觉得当护士这么爽，欢迎你来做
@最后:
-写护理纪录/吃饭
放最后写因为通常也是最后做的东西，好不容易把以上所有东西做完
趁着忙里偷闲赶快写
不然就是在赶纪录时，往往都已经是下班了
这时病人/家属又觉得
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护士只是1天2到3次来打个针、量量血压而已，
点滴也是快没了，才叫他们换。
平常他们都待在那个护士台那边不知道干嘛。
真得有很血汗吗？ By acbwanatha
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问答集:
1.acbwanatha:那很多非直接护理的工作能不能委外来处理呢？
Ans:你认为鬼岛的老板会这么做吗?没出社会也要懂得看新闻跟上时事喔!
2.
acbwanatha:我又想到了。现在科技发达了，有监视器这种东西。
acbwanatha:有没有打针量血压喂药厚可以纪录下来，然后和健保局连
acbwanatha:线存盘案。想告的民众直接调档案就行了。
Ans:阿不就好棒棒，你认为鬼岛的老板会多花钱买仪器建立新系统在这?
3.acbwanatha:不明白为什么要写这些东西呢？写了病人会更建康腻。
acbwanatha:我觉得那些都是没必要的事。
Ans:护理师们也都这么觉得，但是这是规定，不做不行~
就像当兵棉被折好跟国军战力一点屁关系都没有，但是这是规定，不做不行~
4.
acbwanatha:请专门人员处理杂事。还有下一篇有的老的过太爽。
acbwanatha:这两方面下手就行了。不过老的来越来越少。
Ans:老兵过得比较爽、老公务员过得比较爽、老员工过得比较爽(在台湾这是常态，很难
改)
你自己也讲了"老的来越来越少"，就是钱不多但是越来越不爽所导致