柯P good job.
一开始就点出了健保制度的阿基里斯腱：名为保险实为社福的错误根基
今天大家可以先想想几件事：
1. 医院医师该不该赚钱？
当然要，专业就是拿来换钱的，越专业拿得越多各个职业都是这样。
当老板更不必说，当然就是想赚比当员工更多的钱，才想当老板盖医院。
至于健保给付给医院的钱是被财团还是谁拿走，谁拿得多谁压榨谁，
乡民暂时可以不去管。只要知道健保鼠有大绝招：总额给付。
总额之下，有人拿得多另一个人就拿得少，大财团小财团自相残杀，
大诊所小诊所互删砍到见骨。这些乡民就不用担心了。反正健保不会多出一毛钱。
2. 总额制度节制了医疗支出的膨胀，那为何健保还是会破产？要涨保费？
因为保费实在太低廉了，给付的时候（钱是给医院，但医疗效果是在病人身上）
却能包山包海。我个人认为最不合理的地方在于，
为何一个健康的人，和一个全身是病糖尿病肝硬化随时会住院的人
费率会相同？ 明明后者很容易就会用到健保，去出险大修了。
很多人都保过车险，出险后，隔年保费会增加，修越多次保费越贵，
一般的保险也是，带病投保保费一定比较高。
这也就是使用者付费的概念，用得越多，保费越多部分负担应该越多。
健保却是逆其道而行，甚至病得越重，还有会更多的减免（重大伤病卡）
在这一点上，健保制度的反常，注定健保将会入不敷出，导致破产。
3. 社会福利还是社会保险？保大不保小的迷思？
许多人提到健保应该保大不保小，还有照顾弱势医疗，其实就代表
健保实质上就是社会福利，而非我们一般的保险概念。
这里有个问题：保大，大是多大？
在实施健保以后，很多以往要倾家荡产的疾病或急症，变得可以治疗，
因为相当全民去出钱。许多重症医师也获得许多成就感。毕竟以往必死的病，
再倾尽所有可动用的资源以后，病人可以活着出院，
对医病双方而言，只能感叹健保的神奇之处。
但回头想想，病人平时也才每个月缴个几百块健保费，一生病就可以一次给付
叶克膜加护病房插管呼吸器胃镜好几次电脑断层各种昂贵药
还有照会内科外科各种专业人士处置开刀日夜轮班照顾....
零零总总好几十万甚至破百万的给付....这真的合理吗？
（国内的几十万在国外会变几百万，因为健保局给人乱定价）
所以，到底能保到多大，不，应该说社会福利能cover多大，
当然跟健保费 （＝健保税）的费率有多大息息相关！
每个人缴1000块的社福，当然跟每个人缴100000块的社福不一样吧！
总不能大家缴台湾的税率，却肖想有北欧的社福等级，痴人说梦啊。
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结论：
柯p 的确点出了健保的根源弊病，只可惜如果人民不觉醒，
“对的事情不去做，错的事情一直做”放任健保制度继续倒行逆施
这个制度必定走向破产，不破产也会吸大家的钱，要用时却没得用。
另外会毁灭的是台湾好不容易建立起来的医疗水准。以后真的只剩
垃圾中国医师或郎中帮大家看病了。
就算政党轮替，绿的上台不敢彻底改革，也是一样。
不过柯Ｐ想要在健保制度不改的状态下先改革医院，说实在我会超怕
他们这一代的家伙每次弄制度，下面的人都是干声连连。很可怕。