家有注意力不足过动症（ADHD）的孩子，该怎么办？有些家长四处找偏方，有的人“用打
的”，有的人则是贴身保护，台湾儿童青少年精神医学会将家长常见的作法区分为寄居蟹
、章鱼、鲨鱼和海马等4大类型，提醒ADHD不是管教问题，而是一种生理疾病，若延误或
不当治疗，很有可能导致ADHD症状复杂化，让孩子错失发挥实际潜力的机会。
类型1／逃避等待的“寄居蟹家长”
ADHD是一种常见于儿童的精神失调疾病，患者常有注意力涣散或集中困难、活动量过多、
自制力弱的现象。许多家长在孩子被确诊为ADHD后，会化身为“寄居蟹家长”，认为孩子
只是好动，长大会自动变好，有不少家长甚至不再寻求医疗协助。
台湾儿童青少年精神医学会理事长张学岺医师表示，ADHD孩子长大后确实有可能会好，但
却不能忽略孩子在成长时因症状而导致的挫折和难以适应。研究已证实治疗的益处，尤其
社交能力、自尊心、学业等均比未接受治疗者表现更好。
类型2／追随偏方的“章鱼家长”
“章鱼家长”则会尝试各种方法，听到ADHD是脑部疾病，家长会采取“补脑”行动，例如
给孩子吃银杏、人参或综合维他命。张学岺医师指出，已有研究逐一验证每种饮食疗法，
除了鱼油目前已有初步的证据能帮助改善不专心之外，其他方式均无法证实可协助治疗
ADHD。
类型3／严格管教的“鲨鱼家长”
不少家长在试过各种方法都不见成效时，会化身“鲨鱼家长”，采取严厉管教，用高压方
式管理孩子的行为，但医师提醒，虽然管教会建立纪律，但若动手打小孩，恐影响孩子身
心灵的成长。
类型4／贴身照护的“海马家长”
还有些家长因害怕ADHD孩子在外闯祸或受欺负，而采取贴身照护孩子。不过，医师提醒，
家长若过度保护，会让孩子无法独立，过去就曾有1名ADHD男童，只要在校一遇到挫折，
妈妈就让孩子转学，以致孩子在小学三年级前就转了7所小学，无法跟同学建立友谊，也
让孩子养成遇到挫折就逃避的习惯。
ADHD共治黄金期：小学三年级之前
ADHD不是管教问题，而是一种生理疾病。无论是哪一种方法，当持续尝试2周至1个月内，
孩子无任何改善的征兆时，就应该考虑咨询儿童心智科或儿童精神科寻求第二意见。
张学岺医师表示，美国国家健康研究院透过脑部影像学的方式，证实ADHD孩子的大脑成熟
所需的时间较长，比一般孩子慢，尤其以负责专注力、计画能力，以及问题解决能力的大
脑前额叶皮质的部分发展较慢；而药物的角色就是在补充这段期间孩子不足的神经传导物
质。
目前ADHD的治疗方式以药物合并行为治疗成效较好，且有共识黄金治疗期为小学三年级前
；由于此时症状还侷限于单纯的过动、冲动、注意力不足，及时协助孩子，也能避免衍生
许多如学习障碍、社交技巧、对立反抗等状况。
卫生福利部桃园疗养院儿童精神科主任陈质采医师也表示，因每个ADHD孩子都有不同的特
质，在治疗期间，会呈现出不一样的问题，例如学习困难或合并人际关系障碍，治疗应量
身设计。此外，也建议家长与孩子一起讨论治疗前后的不同，并将他们的意见与需求纳入
治疗，从孩子的观点出发，同时建立亲子沟通的桥梁，让彼此更有勇气共同面对ADHD。
新闻来源：
奇摩新闻
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