因为老公不希望我写在网志上，
但我又好想找个地方抒发这种郁闷的心情，
所以来好孕版希望能多分享一些好孕，早早离开不孕门诊~~
＊第一个月
在结婚满半年的时候，我们跑去看了不孕科，
虽说我们还没满不孕的定义，不过总觉得哪儿怪怪的，
因此还是寻求医生的意见比较直接，
于是就挂了台北医学院附设医院的谭舜仁医生的门诊。
不孕的定义是这样的，
一般来说不孕指的是一年内有规律且无避孕的情形下仍无法受孕就可称不孕，
越年轻的男女怀孕机率越高，越年长的男女怀孕机率会递减，
但当然没有一定啦，也有年纪轻轻就卵巢早衰的，
也有年纪大但卵巢功能还是很活跃的，所以想要早点有宝宝的话，
努力一阵子无消无息直奔不孕症门诊就对了。
男生的不孕症检查相对简单，
只要将精液送检判断精虫数量、活动力、型态等等即可，
这个在国家补助的婚后孕前健康检查里就有检查到，
可以把检查完的资料直接带到不孕症门诊给医师参考。
女生的不孕症检查就相对比较麻烦，需要依照月经时程来做检查，
从月经的第一天算起。
第 2-3 天：要抽血做血液贺尔蒙分析、阴道超音波检查观察子宫、卵巢状况
第 8-10 天：要做子宫输卵管摄影检查
第 11–15 天：回门诊照超音波看子宫内膜厚度、滤泡成长状况等等
简单来说，如果不想要跑太多次医院，
想要快速的走完完整流程的话，
在月经来的第二天或第三天排不孕症门诊是最刚好的时间。
检查完之后，医生会告知血液贺尔蒙分析结果、输卵管摄影结果，
以我自己为例，因为我才 28 岁快 29 岁，各种指数都还满健康的，
除了甲状腺刺激素 TSH 偏高（但甲状腺素 Free T4正常）之外，
AMH（评估卵巢库存量）、FSH（促进卵泡发育）、LH（促进排卵的激素）等
各种指标都非常正常，输卵管也通畅、子宫和卵巢也长得健健康康，
每几天回诊照滤泡、滤泡也有好好长大，
因此医生第一个月建议采用辅助性的疗法，
算日期打破卵针（克得诺）、吃黄体素这样。
破卵针可以选择给医生打或是带回家自己打，
因为我怕打针，所以是由老公操刀，针满细的不太会痛，
打完没什么感觉可以很正常的生活。
打完破卵针之后 36 小时要记得“运动”，
运动完后两天开始吃医生开的黄体素，
黄体素吃了会头晕、想吐、恶心，所以也可以改用塞的，不适感会降低许多，
如果有吃黄体素但没有成功着床，那个月月经来的量会变多，
要小心头晕或是血量暴增等等情况（我就是这样）。
＊第二、三个月
第一个月不孕症努力结果宣告掰掰之后，
本来医生请我在月经来的第二天回诊，但因为刚好遇到出差再加上假日，
实际上回诊时间是月经来的第五天，
由于要治疗不孕疗程“时间”是很重要的因素，
错过了吃排卵药的时机后，医生告诉我第二个月我们就放轻松一点，
在时间内努力运动，不过还是开了 Clomiphene 给我，
万一这个月月经还是来了，从第二天开始吃，可以增加排卵颗数来提升受孕机率。
第二个月就...还是落空，所以我就乖乖的按照医生指示，
在月经来的第二天开始以一天两颗的份量吃 Clomiphene，然后在经期的第十天回诊。
回诊的时候照了超音波，医生表示我对 Clomiphene 的反应满好的，
左右卵巢共有五颗长得很大的卵子，机率颇高，
但是呢，子宫内膜对于 Clomiphene 的反应很差，
由于 Clomiphene 有机率会造成子宫内膜发展得不好，
而我就是刚好发展得不好的那个人，
因此着床机率医生老实说他是觉得不会太高，建议我们下个月换种药再试试一次。
不过因为有长得很好的卵子，因此医生还是开了益斯得（Estrade）和阿斯匹林，
看看有没有机会增加子宫内膜厚度来提升着床机率，
第三个月的月经迟到三天，本来让我燃起一丝小小希望，
但有希望失望就越大，
所以月经来的第一天肚子又痛心情又沮丧，
加上刚好遇到工作很忙的一天，觉得整个人都是黯淡的。
＊第四个月
在月经来的第一天就直接用 app 挂了北医谭医生的门诊，
按照惯例照了一下超音波看一下子宫内膜和卵巢的情况之后，
接下来就要和医生讨论这个月的做法了，
从上个月的经验知道我不适合 Clomiphene（喜妊锭），
虽然卵子反应佳，不过会造成子宫内膜长不起来，
没有肥沃的子宫内膜这样即使是受精卵也难以着床，
所以这个月改调整用药，变成了 Nolvadex（诺瓦得士）搭配 GONAL-F（果纳芬）。
Nolvadex（诺瓦得士）Google 出来是常见的乳癌用药，
不过也是促进子宫内膜生长很好的药，
因此医生指示我在月经来的第二、三、四天早上吃两颗，
另外 GONAL-F（果纳芬）则是笔型的注射剂，
可以刺激滤泡发育，在月经来的三、五、七天施打，
因此领药的时候还到生殖中心学了一下如何打针。
。小插曲。
在看完这个月的门诊后，跟老公起了小小的歧见，
原因是老公这个月要出差，出差日期可能会跟排卵日期重叠，
如果吃了药打了针之后，还是没办法提前排卵日的话，
等于这个月又要说掰掰，因此老公倾向这个月先不要走不孕症疗程，
等下个月我们都留在国内时再来。
老公的想法是，这个月有果纳芬又有诺瓦得士，
就要花将近 5,000 元的自费药，
加上卵子成熟时间也不是能百分之百控制，
等于这个月的努力有机会失败，他说他不想再看到每个月我难过的样子。
虽然可以理解老公的想法，不过对我来说，
如果一整个月什么都没有努力，这样不就等于有更高的机率失败，
毕竟我们在还没开始看不孕科时也努力一段时间了，
只要下个月还是月经来，还是一样会难过（如果没努力的话还会更难过），
而且依照我们的工作型态，哪知道下个月的排卵期会不会出差去呢。
我是个想要什么就会努力得到的人，
虽然说这个月是有机会失败，不过也有机会成功，
所以即使是要花 5,000 元的自费药，毫无疑虑的当然就是要花下去呀！
反正钱再努力赚就有了，宝宝可是会随着年纪变大越来越难有。
而且老实说我的理想是 30 岁前要有第一个宝宝，
算上怀孕时间的话，也剩两个月就要到目标大关了，当然要积极努力囉！
老公也说，他是支持我的决定的，
因为医生是我在看、药是我在吃、针是我在打、钱也是我在付，
他也没什么理由能说什么。
不过站在他的角度，他就不会像我这么积极地下决定吧。
嗯，只能说男女的角度真的很不同，好想要快点有宝宝。