[心得] 桥本氏甲状腺炎+高龄之试管求子历程

楼主: biocell (长颈鹿.^^.)   2018-02-08 14:51:19
分享个人求子心得,文长~
 
基本上桥本氏甲状腺炎是已经跟着我二十年左右的老毛病了
在大学入学健检时,就被发现甲状腺有肿大现象
但一直到了大二才到医院做检查,确定是桥本氏甲状腺炎
那是种自体免疫的疾病,因为自己的抗体攻击自己甲状腺
最终导致甲状腺分泌偏低下,必须服用甲状腺做治疗
更详细介绍可参考https://kknews.cc/zh-tw/health/y8gxkxb.html
自从确诊有这疾病后,就持续看新陈代谢科,领慢性处方笺
每天早餐前服用Eltrxin(昂特欣),就这样消除了易累、怕冷、反应慢等甲低的症状
一直以来也和这疾病和平共处了好些年
过了三十字头年纪后,每次回诊,医生会跟我确定是否有计划要怀孕
因为若计划怀孕,药量就要做调整
在计划要结婚前,医生就将我的药量从半颗调至一颗,让TSH指数压到最低限度
并强调这样应该就不会影响受孕了
结婚时因为已36Y高龄,所以一结婚,就完全没避孕,努力想让自己怀孕
认真的试过各种方式,计算生理周期,量基础体温,排卵试纸
也曾找过妇产科医生拿排卵药,以超音波照到漂亮卵泡
但把握时机做了功课,最后还是失败
在一年多努力后,决定求助不孕科门诊
输卵管摄影发现左侧阻塞,右边卵巢有轻微的巧克力囊肿
血液指数方面,AMH还有2点多及格边缘
但我注意到这数值比我婚前去做健检的指数已少了快一半
而比较让我吓到的是免疫指数中Anti-TPO高达1249 IU/ml(正常值是<60)
我等于是超标了20多倍,虽Anti-TPO就是造成桥本氏炎的主因,应早就心里有数会偏高
只是没想到服药那么久,抗体指数还是那么高
当时的不孕科医生是说,只要甲状腺机能控制好就不会影响怀孕
Anti-TPO太高应不有太大影响
总之做完咨询后,确定自己要自然受孕真的是不容易啊
但当时对于做人工或试管疗程还有些犹豫不决
再加上那时工作正忙碌,怕钱投下去也白费工夫
接下来几个月,想说先看个中医调身体,或许放松心情,自然就怀孕吧
但果然没那么顺利,而且发现自己月经周期不断缩短
经血量也变少了,第3天就几乎没有,甚至第4天就停了,几乎是过去减半的量
上网查了一些资料,惊觉卵巢机能正在快速退化中
连中医师都建议我去找西医,比较不会浪费时间
于是我请教中医师是否有推荐的不孕医师
她跟我推荐了王家玮和翁绍评两位医师
但她补充因为我有免疫性疾病,建议我找翁医师
说实在的,我之前上网查了很多资料,知道有王家玮医师,但却没查到翁医师
进一步搜寻资料,发现他对于免疫对怀孕的影响有很多研究
并在他就诊的爱群诊所网页上找到桥本氏甲状腺炎对怀孕影响的一系列文章
其中也有提到Anti-TPO的部分 
http://www.ihmed.com.tw/article_detail.php?id=2320040&siteid=3&cid=16&l=0
突然让我信心大增,觉得若真的要投入时间金钱,辛苦做试管
那就找一个能充分了解我的疾病,并能控制相关因素的医生来协助,会令人较安心
在去年六月开始到爱群咨询,翁医师评估我若想自然受孕,机率不到百分之十
人工受孕可提高机率,但更建议直接用试管的方式
另外他也请我到仁爱医院找免疫风湿科的蔡明翰医师进一步检验
后来结果发现我除了免疫性甲状腺疾病问题外,血栓也偏高,S蛋白偏低
所以就开始服用奎宁等药物,而后续进入疗程后也持续使用伯基、类固醇和肝素等药剂
利用去年暑假七月取卵,隔周期八月植入D5囊胚
总共取了18个卵,10颗成功受精,8颗发育到D3,6颗到D5
但只有3颗等级较好
八月植入其中两个较好一个较差的囊胚共3颗(4BB,4BC和一个早期囊胚)
最后成功怀上单胞胎,目前27w了
在持续的免疫用药下,血栓都控制在标准范围
Anti-TPO则从指数破千,降到目前69
虽在医界中,还是很多医生对于免疫与怀孕的关系抱持怀疑
但对于求子心切的我而言,能全面预防所有会干扰怀孕的因素是很重要的
也所幸我在服药过程,并没有太大副作用
只希望后期的孕程也能继续顺利下去
我后来产检的医师找仁爱医院的詹景全医师
他也是认同免疫对怀孕影响的医师
所以他也能协助我掌握孕程中用药情况,以及何时该停药等
http://www.icare99.com.tw/expert_view.html?nid=39153#.Wnvvg1WWapo
这是网络上找到詹医师的文章,其中提到了风湿免疫科及妇产科医师互相配合是很重要的
整个求孕的过程中,我不断透过祷告寻找确认方向
而果然 神也一直在过程中开道路
透过许多人一直指引方向,内心中也感到很大的平安
怀孕后每一关其实也都提心吊胆,深怕这得来不易的生命会出状况
但也只能继续会这生命祷告,相信神赐下的祝福,祂也必会看顾保守的^^
分享以上历程,希望对于有类似情形的人有所帮助
也祝福求子路上辛苦的大家都能顺利如愿,找到最合适的方式,顺利成功怀孕!
作者: luko (姜姜)   2018-02-08 16:18:00
祝平安顺产唷!
作者: yentsu (hey!)   2018-02-08 17:02:00
恭喜,祝平安顺产!
作者: snm (啊)   2018-02-08 18:06:00
恭喜你,祝福平安顺产
作者: ji9su (duck)   2018-02-08 18:30:00
感谢分享,祝福平安顺产
作者: Milk0426 (牛奶)   2018-02-08 18:32:00
恭喜~祝福平安顺产
作者: earnestness (寻找)   2018-02-08 19:27:00
恭喜,祝平安顺产!
作者: zax001 (快樂多一點)   2018-02-08 21:58:00
恭喜祝顺产
作者: lynnoo (Hang in there.)   2018-02-08 23:29:00
我也是anti-TPO过高,现在在台安看免疫
作者: lisa36 (Lisa)   2018-02-09 08:32:00
恭喜 祝顺产~
作者: lightfood (may god be with me)   2018-02-09 11:02:00
我也是找翁医师试管一次成功,恭喜你喔!
作者: pudding1209 (归属感)   2018-02-09 15:30:00
请问怀孕后血栓都控制多少以内?请问怀孕后有哪些免疫用药?
作者: iloveking (iloveking)   2018-02-09 16:18:00
恭喜恭喜!祝平安健康顺产,接好孕
作者: pudding1209 (归属感)   2018-02-09 18:08:00
请问您的免疫医师是爱群翁医师吗?谢谢
作者: sieraprima (rock my life)   2018-02-09 22:50:00
加油!我的产检医生也是詹医师,是很好的医师。一定会让你孕期顺利到顺产的
作者: hamadryad (给我曙光!)   2018-02-10 14:33:00
我在高医检查 也是anti-TPO 275 原本有吃免疫抑制剂prednisolone 但我自然怀孕后医生却要我停药 现在小孩六个月了 不知该不该恢复吃药?照原po医师的说法有此症的人怀孕应该要继续吃药才对?

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