Re: [请益] 试管植入相关疑问

楼主: birdbaby (鸟宝贝>///<)   2016-02-21 17:21:06
※ 引述《kobe200159 (takeshi)》之铭言:
: 各位水水妈妈新年好
: 文章字有点多请包涵....
: 是这样子的,我太太从去年9月开始作人工植入,
: 第一次胚胎没有着床所以没有怀孕。
可能原因:
1.胚胎染色体异常造成着床失败
2.母体免疫系统异常攻击胚胎导致胚胎阵亡
3.机率问题
: 接着第二次植入式10月,到8周为止回诊照超音波
: 发现竟然没有心跳了...可能原因研判胚胎不稳定,
: 但我太太怀疑是不是快运隆用药不是很确实所造成的。
快运隆是黄体素,黄体素不足不会造成胚胎无心跳,而会直接出血流产,
因此您太太胚胎植入后无心跳的状况不太可能是快运隆补不够,
比较有可能的原因:
1.胚胎染色体异常造成早期停育
2.母体免疫系统异常攻击胚胎导致胚胎阵亡
综上,因应方式为下一次试管植入前:
1.进行胚胎着床前染色体筛检(PGS)
 -胚胎阵亡率高,有鉴于你们只剩一个冻胚,其实不太建议
2.到风湿免疫科检验您太太的免疫系统,看是否因自体免疫疾病导致胚胎发育困难
 -流产/着床失败三次(含)以上适用,依你们夫妻的状况可能会被医生退货
  (真的有需要还是可以私信问我,老娘很有经验Orz)
: 然后就做了子宫收刮术,还做了小月子调养身体。
: 休息到了今年一月,再尝试第三次植入手术。
: 植入以后也是顺利怀孕,这次我们特别注意小心,
: 不让太太骑乘机车,也不搬重物。之后就到了过年大扫除
: 太太单纯扫厕所和刷厨房的墙壁仅此于此。
: 除夕当天到了凌晨一点半才睡。
: 大年初一我们就和家人去逛街(从中午到晚上)
: 初二回家下午去行天宫拜拜,拜完后从行天宫徒步走到中山站逛街
: 到了初三,太太和她朋友去看电影玩到傍晚六点多,
: 我接到他的电话竟然是在马偕急诊室,电话那头还带着哭声
: 他说那里有出血且会痛。照了超音波,生命指数从原来的
: 两百多攀升到六千多,可是却找不到胚胎在哪?问医生是不是子宫外孕
“生命指数”指的是HCG吗?
您太太腹痛的模式是单侧腹痛吗?
出血的颜色是鲜血还是深褐色的?
医生帮您太太照的是阴超(阴道超音波)还是腹超(腹部超音波)?
一般来说HCG>1,500可由阴超照到胚囊;HCG>6,500可由腹超照到胚囊。
所以就算是正常怀孕,如果当时医生若用的是腹超,这阶段照不到胚囊是有点可能性的。
: 医生给他打了黄体素并帮他排三天后回诊。到了今天,医生叫太太明天再回诊
: 确认有没有子宫外孕,也停药一个多礼拜。想请问水水们就是....
: 胚胎只剩下最后一颗,我们都希望下次能成功。这三次都失败的主因为何呢?
: 或者是有该注意的部分疏忽掉了吗?
可能失败原因如上
: 这次自然流产后,需要再坐月子吗?还是隔一个月可再植入?
少于8周的流产不须坐月子,当作一次月经来即可,
只是若确定是子宫外孕且医生的处置方式是施打MTX,
请务必与医生确认HCG=0或验孕棒验不到二条线才算疗程结束
过程中若有单侧严重腹痛或大出血(半小时内一片夜用卫生棉全满)请务必挂急诊
: PS:太太都有在吃叶酸,除了叶酸还可以再吃其他的补品吗?
看你缺什么,补黄体吃圣洁莓,养卵吃肌醇,有免疫问题吃纳豆激酶
不过个人认为都没啥用,年纪+身体本来的状况影响比较大
: 如果植入后让他在家好好地休息,向公司请假一个月这方法可行吗?
可以,但无论八细胞植入(大约取卵后D3)或囊胚植入(大约取卵后D5),
着床关键期都是一个礼拜,以防万一请二个礼拜也就够了
: 另外就是...宫缩会是导致流产的原因之一吗?
宫缩绝对是导致流产的原因之一,但不会是导致早期流产(<12周)的原因
怀孕少于12周胚胎还太小,不会宫缩或宫缩幅度非常轻微,感觉不到也不会影响胚胎
怀孕12周以内的宫缩会有感只有一个可能,
就是体内胚胎已阵亡,子宫收缩尝试把死亡的胚胎跟内膜排出。
(有兴趣也可以问我,我很有经验Orz)
: 先谢谢各位水水妈妈不吝其烦的看完心得,感谢大家
以上,有其他问题请再私信,感谢。
作者: nobodynoyou (玥灵儿)   2016-02-21 17:51:00
专业文,推,学到许多
作者: Katheine (单纯的快乐)   2016-02-21 19:58:00
专业文,大推
作者: jasmine12356 (weishin)   2016-02-21 20:20:00
专业,大推
作者: jlist (养乐多姊姊)   2016-02-21 22:45:00
谢谢原PO详细的解说,路人甲也跟着安心不少.... Orz
作者: carrien (小逸)   2016-02-22 10:30:00
好专业,拍手
作者: kathybbk (kathy)   2016-02-25 18:51:00
专业
作者: sweeteva55   2016-02-26 23:40:00

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