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作者: olioolio (バベルガ˙グラビドン) 看板: gay
标题: [新闻] 横柴拿入灶—强烈抗议疾管局粗暴决定爱滋药费部分负担／喀飞
时间: Wed Dec 29 12:18:43 2010
http://blog.yam.com/gofyycat/article/33756914
December 29, 2010
横柴拿入灶—强烈抗议疾管局粗暴决定爱滋药费部分负担
撰文／喀飞
再也没有一句话比闽南语俗谚“横柴拿入灶”，更能形容疾管局此事的作风。
过去厨房是以大灶烹煮，烧煮时添柴的灶口很小，木柴必须直著才能送进灶口，道理简单
明白，三岁小孩也知道。如果有人硬是要横著把木柴送入灶，既不可行，也显得蛮横无知
。
此谚语形容的正是“行事蛮横硬干，以众所皆知的不合理方式做事”！
疾管局嚷嚷爱滋药费不够，已经快一年，不断在媒体放风声爱滋药费预算不够用。
但是有两个严重的问题却不愿意面对解决，
1.爱滋药费从健保被移出来，目前每年是以卫生署的公务预算编列，为什么这样做？没有
人可以解释清楚。
这件事本身大有问题。
健保制度的精神，就是透过分摊风险的方式，为重大伤病者，减轻庞大医疗与用药的费用
。
爱滋感染者过去领有重大伤病卡，和其他疾病的重大伤病卡持有者一样。
爱滋药费，为什么后来要单独被从健保给付被踢出来？
2.爱滋药钱居高不下有两个原因：
a.鸡尾酒疗法1997年被研发出来后，延长了感染者生命，这早已是（多年以来）看得出来
的趋势，卫生署疾管局对此趋势难道现在才知道？预算不是早该增加编列，而不是现在才
在嚷嚷爱滋药费（公务预算）不足。
b.目前用的专利药很昂贵，学名药（专利期过后，其他药厂以同样配方生产的药）费用仅
1/10，却不敢引进。让享有专利利益的大药厂持续垄断台湾的爱滋用药，消耗了庞大的爱
滋用药预算。
采购的公部门却不敢拿大药厂开刀，协商更合理的药品采购费用，开销当然居高不下。
10/14疾管局召开爱滋药费部分负担的咨询会议，在媒体放话多次之后，疾管局终于愿意
把爱滋NGO和专家学者找来开会，共同讨论交流对这政策的意见。会议记录（卫署疾管爱
字第0990021893号函）清清楚地写着：会中决议为“开放处方药”、“与药商协调降低药
价”、“爱滋药费回归健保”。
当时会议开完，与会的爱滋NGO松了一口气，回来后都安慰身边为此担心已久的感染者朋
友，不用担心部分负担了！
没想到12/23，疾管局三组组长杨靖慧与感染科医生开会，宣布部分负担的决策已经送进
卫生署，且卫生署已经同意在2011年三月开始实施。当与会医生询问，这事民间NGO团体
会有不同意见，对此决策知情吗？
杨靖慧竟宣称，NGO都知情，且都同意此政策。
后来有医生向病人透露，此事才流传出来。
组成爱滋行动联盟的民间 NGO团体，对此感到愤怒与错愕，先前10/14的会议记录哪来“
民间团体同意爱滋药物部份负担事项”一事，疾管局怎么可以如此宣称？！但是有人提议
还是先和疾管局好好面对面“沟通”此事，于是由权促会草拟提案，在12/28的咨询会议
中提出。
但昨天开会后，与会者NGO代表纷纷感到失望与无奈，疾管局把此事当“既定政策”（对
，通常这个字眼代表的就是官僚霸权心态），部分负担政策显然没有转寰余地，即将在三
个月后开始实施。
参与爱滋行动联盟的NGO团体，站在爱滋工作的第一线，与感染者有非常多的互动，对于
感染者面临的处境和生活状况有很深入的理解。
部分负担政策将会带来的影响，有很强烈的担心。
此政策最大影响就是，很可能降低感染者服药的意愿，让许多感染者身体健康与生命面临
威胁。也不利于整体的防治。
感染者遭遇职场的歧视，经济状况普遍不佳，没有足够的经济能力支付必须长期服用的药
费。
特别是，青少年、药瘾者、失业者....等。
部分负担影响甚大，疾管局却不想和做第一线爱滋工作的民间NGO有更多的沟通互动，深
入了解此政策背后可能引发的后续影响，或者提出什么样的配套来解决衍生的问题和影响
，却一意孤行，粗暴且草率地秘密行文卫生署通过此决策。更可议的是，对外宣称民间
NGO知情且同意，更是傲慢！
对于疾管局如此粗暴草率的决策过程，忽略感染者处境和权益，以及践踏民间NGO团体的
行径，在此表达强烈的抗议！