记者孟庆慈/台南报导
不仅夏天汗如雨下,一年四季都流汗不停该怎么办?一名75岁男性,数十年前因手部多汗
接受交感神经切断术,手汗症问题解决了,但从此胸、背却严重出汗,每天要换多次衣服
,从此不敢与朋友出游,怕被问为何衣服总是湿答答等问题,最近接受一项创新疗法,终
于大幅改善代偿性出汗问题。
手汗症的患者,在学业、工作或社交人际上,多少会遇到窘境,交感神经阻断术(或切除
术)是较可以改善的方式,但部分患者术后变成胸、背等处大量出汗,严重者一天要换多
次衣服,有的人会悔不当初。
台南市市立医院胸腔暨食道外科医师吴星贤表示,这种代偿性出汗的问题几乎无解,不同
的统计资料显示,约30-80%的患者在术后出现代偿性出汗的问题,3-5%后悔接受手术;
多年来自己重新思考代偿性出汗的问题并提出新的论点,希望改善问题。
吴星贤说,3、4年前曾有受不了代偿性出汗的患者,要求取出原夹住交感神经的夹子,宁
可忍受手汗困扰,自己说服患者,取出原有位置的夹子后,再于较低的位置重新夹夹子阻
断交感神经,后来患者反映代偿性出汗的困扰减少80-90%。
吴星贤指出,能够改善代偿出汗的关键,在于更改阻断神经的位置,以前阻断(或切断)
的位置选在肋骨第2、3节处的交感神经,而改善的做法是,在近第4、5节肋骨处的交感神
经重新阻断,国内外文献都没有类似疗法,但台南市立医院目前已累计5名(阻断及切断
)病患,成功率100%,满意度90%。
此外,目前市立医院治疗多汗症新患者,阻断交感神经的位置也已经都由传统位置改为新
位置,患者少有代偿性出汗问题,即使有,出汗量也较传统做法平均减少8、9成,出汗量
与一般人相当。对于为异常出汗而苦的民众,或许是可参考选择的疗法之一。