部分剧情或许夸张,但在医保集团并购这块,The Resident里面述说的真的是完全不夸张
,因为这就是美国的现况。
而最倒楣的,就是那些需要医疗服务的普罗大众。
因为在这样合并、并购的过程中,这些集团所着眼的是获利而非真要提升医疗水准。
因此医院对于医护人员的要求变成以绩效、看诊、手术、检验数量优先,外科无论哪种科
别、轻重症差距,总之手术的死亡率要低。
可是那并不代表是要重视手术技术质量,而是只要病人没死在手术台上,在保固期间,
抱歉,应该是术后一定期限内的存活率要高,然后接受手术的病患越多越好,轮班护理人
员够用就可以,手术室变成加工厂最好,挂名的主刀医生完成关键部分后就可以丢给住院
医生收很多尾,还可美其名是在“教学”。
来自Red Rock体系,如Cain这类外科医给人的观感就是一种只要在保固期间病人没死,
那就算是完成任务的感觉。
而对于护理人员的刻薄,更让Bell最放心的手术室护士Jessica吃到了苦头,经常性连续
值班的她,在开车返家的途中出了严重的车祸,而开始Red Rock还想要诬赖说是Jessica
本身有什么隐疾问题。
这点,其实Bell、Kit,甚至后来AJ、Mina都发现了这严重的问题。
但Red Rock才是握有主控权一方,Bell这个真的没有商业慧根的家伙,在签约时大概压根
没料到以为可以挽救医院的构想,最后会搞到这步田地。
于是,观众也看到不少其实不该冒险开刀、不需要动刀或是出了什么问题的病患,虽然在
手术台上保住性命,但在最后的最后,在保固期限届满,家属被唬得一愣一愣,还以为能
人最后能复原的情况下,在如同植物人的状态下被一一送往长期看护安养中心。
例如那个Cain的“行善之举”接下,需要接受外科手术之母的罹癌妈妈,还有许多以为是
名医亲自执刀,但Cain都只有蜻蜓点水沾过的诸多病患都是。
但为何没有人去举报这样的情况呢?
因为...告密者轻则丢工作,重则身败名裂。
况且Red Rock/Cain用来儆猴的目标就是深受大家喜爱的诊断高手Conrad。
有充足政经人脉老爸当靠山的Conrad成为Red Rock开刀的对象多少真的吓懵了许多人。
而Conrad则是因为要为Nic查出妹妹真正的死因而被盯上的,因为纵使他的发现可以嘉惠
太多太多使用那款新药的高风险病患,而且还将功劳归给医院,虽有私却为公。
然这却让Red Rock与Cain以为有告密者倾向的他,会是个威胁。
因此最后利用一名虽然确实因为家庭与学业有过自杀念头,但真的只是意外用药过量的大
学生争取肝脏移植成功的个案为理由,指控他报告不实造假,以这莫须有的罪名将终于升
上总住院医生的他给开除了。
原本以为Conrad可能会因为他真的干过,为了替警方问出人质下落而蓄意停药逼供的那个
强盗头子的病例被作掉。结果那关过了却死在为了一个还有大好人生的年轻人争取机会的
事情上。真的满冤的。
当然Bell开始真的也是迫于无奈所以才决定让医院与医疗集团签约合并,却没料到那却更
可能是让医院与病患落入水深火热地狱的开端。
不过,Bell自己也逐渐吃到苦果,首先是为了保住Conrad,阳奉阴违Red Rock的要求,让
他丢了CEO的职位;后来外科主任的位置也被Cain与Kim联手拔掉。
还好他有固若金汤的合约保障,不然可能比Conrad更容易被Red Rock干掉。
而当Nic与Mina等人设法重开免费诊所、到郊区义诊时,这才发现这种医院并购恶风的其他
负面影响-
许多郊区、乡间的小诊所医院因在被并购后业绩无法达标,所以就被关闭。
导致有许许多多郊区、乡间居民根本求助无门,只能祈祷别遇上什么大伤大病的。
更别说不少人觉得遭到遗弃,进而对医疗还有相关人士有了不信任感。
这让坚持开着老车载着爱徒Mina去参加她生平第一次重要研讨会的AJ与Mina,差点以为
自己无意间闯进了真实版的绝命镇。
还是不小心穿越时空隧道,回到那个黑白壁垒分明的保守年代。
不过两人尽力的救治因为严重感染病重的镇民,在废弃的医院进行克难手术后,才让这些
人放下因为Red Rock的肆虐而对医护人员产生的不信任感。
而有能力求医的,也要三思而行,因为很有可能因为一场病,就被医疗帐单搞到破产。
Conrad的一个老病人就差点想要自戕,用自己的一条命换寿险理赔,好能让妻子不致流落
街头。
可当了解始末后,才发觉Red Rock的另一种劣行-浮报医疗费用,所以才让看似家境小康
的夫妇俩会落得求助无门。
因为-年纪不够大(老),不适用Medicare;年收(资产)不够少,所以也不符合Medicaid,
而正常的私人健保多半有理赔条件,Red Rock开出的帐单项目又不在保险理赔项目内,
术前更没向病患解释额外项目的计费,最后可能还加倍请款。
这些层出不穷的问题却有个微妙的影响,那就是这故事一开始时看似针锋相对的Bell与
Conrad,因为这些现实的考验而慢慢有了一种革命情感。
然两人,甚至包括Conrad的爸Marshall却都还无法找到能对付Red Rock的办法。
因为跟Cain一搭一唱的真CEO Kim也不是省油的灯,他把Marshall的底细摸得也很清楚,
让很想替儿子出气的Marshall也需要考虑再三。
只是,Conrad与Bell等人真能找到摆脱这个困境的办法吗??
Red Rock可不像先前遭遇的Lane、Page等轻、中量级的对手,是个既有规模又有各种人才
与手段的重量级选手。
而果然,私立医院真的比公立医院的问题更多、局势更为复杂啊。