马兜铃酸现在大家都知道有肾毒性，马兜铃属的药材都被禁用了，但《药性解》：“马兜铃，味苦，性寒，无毒，入肺经。主清肺，除咳嗽痰喘，治血痔瘘疮。根名青木香，下气甚速。”当初认为是无毒的药。但即使如此，药性苦寒，按中医理论也不会建议长期吃的。不过当初有人用马兜铃治疗高血压，这个用途倒是可能会长期吃，但明朝的中医应该也没有高血压的概念。不过也不一定。当初卫生署禁掉含马兜铃酸的中药时，同时废掉了五十几张相关药方，其中还包括了“京华蜜炼川贝枇杷膏”、“”陈李济”养心宁神丸”这类听起来好像会长期吃的药方，所以搞不好要骗皇帝长期吃是有可能的。话说回来，并不是每一种川贝枇杷膏都有含马兜铃酸。而马兜铃酸被禁掉后，"陈李济"改一改配方也还是继续制造养心宁神丸。只能说把马兜铃酸混进去是可能的，但实际上能不能成功让皇帝长期吃嘛…小说的作者让他成功就会成功吧。
https://doi.org/10.6342/NTU.2010.03092本研究发现超过30克关木通，或超过60克广防己，会增加慢性肾病风险比；超过60克关木通或广防己，增加末期肾病风险；超过60克关木通或超过150毫克马兜铃酸中药产品，增加泌尿道癌发生风险；并且有线性剂量反应关系。你要用这个梗的话，细节最好虚写。较真的话，按这个论文的数字估计，养心宁神丸可能要吃个五千或一万颗才能累积到足够剂量，一天两颗也要吃个七年、十年吧。补肺阿胶散倒是吃个两、三个月可能就够剂量了，但这个药通常是吃个一、两周而已。这种情节感觉太过刻意了。这个计画本来就不可靠，属于那种有枣没枣打三竿，成功也好没成功也无大碍的计画。搞到提头来见反而落了形迹。这个因为是dose dependent，自己吃上几十颗大概是无大碍的。