《伯恩斯坦医师的糖尿病治疗方法》第四版选译00-03
以下是从《伯恩斯坦医师的糖尿病治疗方法》第四版(《Dr. Bernstein's
Diabetes Solution》,4th edition)选择性地翻译我自己觉得有趣的段落或部分编章;
这本书目前没有中文版,如果有兴趣且可以进行英文阅读的读者请务必找来看看,相信会
对疾病治疗有极大的帮助。
This post is selected chinese translation from 《Dr. Bernstein's Diabetes
Solution》, 4th edition. I just choose paragraphs and partial chapters, which
attract me, as materials for personal translation exercises. If there is
anyone who's interesting about this endocrine disorder, please go get this
book and read it thorough. The knowledge and treatments in it should have
great curative effect on this disease and its complications.
若不合版规还烦请告知,会立刻删文。
林咏盛(Louis), [email protected]
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(译注:本文〖治疗前后〗原为书中讲述治疗正文的最开头部份,因是病人经验分享
而非疾病治疗观念及实际操作的养成与训练,故略过不译;因单元10的最后有提到本章节
,且翻译也已达全书的1/3,故把本节陆续译出,并同时跟单元11以后的内容一起发表至
本文结束。〖治疗前后〗有不同病情的病人各自分享其疗程和遭遇的各种困难及其对治之
道,虽然不能尽脱宣传之嫌,但各个有价值的资讯和治疗方法却可在各个段落中发现寻获
并发人省思;若同时配合其它的治疗正文一起对照阅读,则观念建立与不同个案可彼此对
照呼应,对有实际需求的读者亦可增其参考价值。)
《治疗前后06》
R.J.N.是位骨科外科医师,在过去三年中一直遵循本书的方法进行治疗。
“我今年五十四岁,自十二岁起便患有糖尿病,并在这三十九年中接受了传统的饮食
及胰岛素疗法,但却得到了严重的视网膜病变、青光眼、高血压、且因神经病变需要佩戴
脚的辅具,而且直到接受肾脏移植手术之前(我的两个肾脏都严重受损)做了好几个月的
血液透析;那时我每星期要做3次的透析、每次要在医院待约上五个小时,而这让我的身
心极度的虚弱且疲惫不堪。
“我的血糖长年下来总是处在大幅振荡的状态,这不仅严重影响到了我的身心稳定、
同时也重创了我的家庭生活;最后我被迫放弃了外科手术的工作,也因此几乎完全没有收
入。
“因为频繁的低血糖让我常有怪异的行为出现,使得许多不知道我有糖尿病的人们误
以为我有吸毒或酗酒的问题;我变得有敌对他人的倾向,有焦虑、易怒及情绪不稳的问题
,且还有严重的身体不适,包括疲惫、肢体抽搐、视力模糊、头痛和思绪迟钝的现象,我
甚至还发生好几次因血糖过低而全身痉挛被送到加护病房的情形。而相反地当血糖过高时
,我就没有任何精力、总是昏昏欲睡且视力模糊、且感到口渴却频繁地排尿。
“在过去三年的时间,我一直严格遵循伯恩斯坦医师教导我的方法,包括每天多次测
量、且知道如何迅速调整偏离目标范围的血糖;另一方面因为我以极低碳水化合物饮食为
治疗方法,而这让血糖控制变得更加容易。
“通过对血糖的严格控制我的病情有了极大的改善:我的神经病变消失且不再需要佩
戴辅具,我的视网膜病变不仅停止了恶化且开始渐渐复原,我也不再需要使用滴了超过十
年青光眼的特制眼药水;我的消化问题获得了大大改善,我的意识不清、抑郁和疲劳的现
象也都消失了。我现在能够完全投入全职工作当中,且血糖也控制的非常地稳定。
“不同于传统的治疗方式,现在我以实际可行且有条理原则的方法来治疗我的糖尿病
,也因此我感到更加地强壮、健康与快乐,且有了更加积极的心态来面对生活。”
《治疗前后07》
LeVerne Watkins是位六十八岁有孙子女的女士,同时也是一家社服机构的副执行长
。初次见面时她已经罹患第2型糖尿病13年且使用了2年的胰岛素。在她的故事中呈现了传
统治疗里头大量碳水化合物与大剂量胰岛素注射的问题。
“一开始在不到两年内我的体重从125磅增加至155磅(约57公斤、70公斤),且整天
总是老想着点心或下一餐的到来;那时候只要是清醒着我就只想要吃东西。我总是随身带
着我的零食包,包括了无盐饼干、普通可口可乐和葡萄糖片,且我一定要准时进食,因为
只要晚了半小时用餐,我的手就会开始出汗、且情绪会变得非常地紧张,甚至在社交场合
、集会活动或工作中的会议时,我也不得不强迫自己集中注意力以便处理当下的事情。在
一次我主持的会议上,我还记得我最后说的一句话是‘哦,我很抱歉’,然后我就从椅子
上摔下来,醒来时才知道自己已经在医院急诊室了。
“还有一次我在搭地铁的时候,往常的通勤时间只需要25分钟,但那天列车因故延误
了将近两小时,但糟糕的是我忘了带零食包出门,不久后我就感到头晕、流着大量的汗且
行为开始出现异常;这时坐在对面的一位男士发现到我戴的医疗办识手环,于是赶紧过来
抓住我的手臂大喊:‘她有糖尿病!’
“食物、果汁、糖果、饼乾和水果开始从四面八方传过来;那时的天气非常寒冷,但
大家仍不断帮我扇风让空气流动且一边喂我吃东西,而在醒来后我感到既感激又尴尬。在
那之后我就不再搭乘地铁、并将会议尽可能安排在午餐之后,以确保自己不会有过低的血
糖、且不用担心点心或下一餐的进食时间。
“我自觉几乎是完全失去了掌控生活的能力:我总是吃个不停,衣服、鞋子和内衣都
开始变得不合身。大学以来我一直都是个衣架子,可是那时我却感到自己变得臃肿且笨拙
不堪。我试图跟我的糖尿病医师讨论体重增加和整天吃个不停的问题,但他却说:‘这是
你缺乏意志力造成的。’并且说:‘只要你有决心就不会吃那么多了。’对此我非常非常
的生气,从此之后再也没有找他看诊。”
“我自己也试了相关的减肥课程,但这些饮食计划和由糖尿病专家推荐的营养师两者
间的专业意见却互相扞格。于是我只能默默接受了自己每天越来越胖、总是感到饥饿且缺
乏意志力的现实,更不用说大部分时间我总是感到相当地不快乐。”
“我很感谢我的先生一直是我最好的靠山;他总是会说:‘就算妳再胖一点也是很漂
亮的,而且也可以顺便替自己买些新衣服。’尤其是当他帮我拉上已经过紧衣服拉錬的时
候。他会特别帮我注意报纸和杂志上有关糖尿病的文章并剪下来给我看、也会提醒我收看
有关的电视节目,而且也非常鼓励我参加糖尿病的活动、讲座及各种的研讨会。1988年4
月3号星期日、也就是复活节当天,他从《纽约时报》上剪下了一篇标题为〈糖尿病的新
疗法〉的文章给我,没想到就是这则剪报彻底改变了我的人生;我反复念了这篇文章数十
次,并决定去找伯恩斯坦医师接受治疗。
“自从那次的看诊,我就再也没有发生过低血糖了。我用他的方法稳定维持我的血糖
,包括了施打少量不同种类的胰岛素、并配合饮食中碳水和蛋白质的摄取量来进行调整。
没多久我就感到生活开始有了活力且充满希望与光明,我也更加有了掌控自己生活的信心
。现在我已经不用再特别避开火车或地铁了,且可以自己开上几小时的车都没有任何的问
题、也都完全没有低血糖的状况发生;我也重新开始身体的训练、体能也逐渐地改善,工
作及家庭上的体力要求也都能完全应付得上。接受治疗几个月后我的体重降回了129磅(
约58公斤)、衣服尺寸也从14码降到10码,十个月后又降到了8码、体重也变成了120磅(
约54公斤),我原本相当疼痛肿胀的右膝关节炎也跟着改善缓解。原先我的胰岛素注射剂
量是每天31个单位,现在只需要注射8单位就足够了。我的精神状态非常地好,活得也更
有尊严、自我价值也得到了完备与提升。
“我也克服了我对糖尿病各种并发症的不安与恐惧,因为我曾经认为心脏病、肾衰竭
、失明、截肢等等的悲惨状况是我无法逃脱的命运,但现在我认为它们并不是糖尿病的最
终结果。”
“目前为止我的生活仍有许多地方尚待改善:我有时仍会一时忍不住吃太多或是吃一
些不适当的食品。一开始照着无面包、无水果、无意大利面和无牛奶的饮食计划走看起来
并不难,但现在有时我会感到有一定的难度;我的作法是尽可能地让沙拉、肉类、鱼和家
禽的料理更富有变化、做起来更加有趣,来让不当饮食的发生减到最少。”
“到目前为止我仍一直努力维持这样的生活方式,但无论如何就疾病的治疗上我已经
有了重大的改善与结果;糖尿病对我而言已经不再是死路一条了,相反地它变成一个我可
以操之在己且顺利攻克的人生挑战。”