你好本身是内科医师,感觉这问题令你满困扰的,这边简单提供一些建议。
(仅就您提供的资讯做建议,详细诊断、过去病史或其他症状还是请您多与原医师讨论)
如果胃镜有做过且当时的医师之诊断为胃食道逆流,且临床表现符合(典型症状包括火烧
心、胸口不舒服、胃灼热感、吞咽有异物感、咳嗽),治疗主轴还是制酸剂(PPI或H2 bloc
ker,若使用的是PPI,建议在每天的第一餐前半小时使用,因为壁细胞上的氢钾帮浦在长
时间未进食时表现数量最多)及生活型态的调整。
生活型态的调整包括以下:
1. 若肥胖则应减重。
2. 少量多餐,避免太晚进食或一次吃太撑,饭后尽量不平躺,床头稍微坐高会比较好。
3. 减少咖啡、酒精、巧克力、太油腻食物的摄取,这部分因人而异,有的人有影响,有
的人没有,可以自己尝试减量然后观察看看症状有无改善。(水果或果汁的部分关联性比
较低,一般比较少视为加重因子)
另外需自行留意一些胃食道逆流的警讯,包括吞咽困难变严重、吞咽时疼痛、持续呕吐、
不明原因体重减轻、血便(黑便或鲜红便)、贫血,出现上述症状请尽速就医。
至于多久要以上消化道内视镜做追踪,需视您上次内视镜的结果和对治疗的反应,建议您
定期回诊、多与医师沟通、药物按时使用、调整生活饮食习惯,祝早日康复!